中国医师协会呼吁关注睡眠健康 全球睡眠疾病相关慢病发病状况数据公布
“医生在看诊时,无论多忙,都应该为患者测量血压和询问睡眠状况。”3月18日,中国医师协会名誉会长、睡眠医学专业委员会主任委员殷大奎教授在北京举办的“2017世界睡眠日新闻发布会”上给医生提出了这两条建议。随着睡眠医学的不断发展,人类对睡眠生理作用的了解不断深入,充足而高质量的睡眠是精力恢复、免疫调节、记忆整合、内分泌调控、儿童生长发育等重要生理过程所必需的。睡眠质量直接影响生存质量,睡眠障碍疾病则可以直接损害健康,诱发多种严重疾病,甚至危及生命。中国医师协会睡眠医学专业委员会常务副主任委员叶京英教授代表中国医师协会睡眠医学专业委员会向媒体发布了“全球睡眠疾病相关慢病发病状况数据”。
引起睡眠质量问题最常见的“打呼噜”就是一个严重的健康杀手。严重的、不规律的“打呼噜”,医学上称为“睡眠呼吸障碍”,可以造成睡眠过程中反复的间断性缺氧,引起机体代谢性障碍,从而导致多种慢病的发生。流行病学分析显示,睡眠呼吸暂停的患病率呈逐年上升趋势,2016年的最新数据显示,这一疾病在男性中的患病率高达14%,20年间增长了3.5倍,在女性中的患病率增加2.5倍,升至5%,严重危害人类健康。数据显示,睡眠呼吸暂停患者高血压的发生率为50%~ 90%;重度OSA 患者中50%患有冠心病,近30%OSAHS患者在睡眠中有心肌缺血的经历,同时还增加脑卒中尤其是缺血性脑卒中的发作风险;在我国,睡眠呼吸暂停与多种慢性疾病关系密切,2014年的统计分析中显示,OSA可增加心血管疾病发病风险3.45倍,脑血管疾病2.85倍,增加致死性心脑血管事件风险2.44倍。此外,OSA患者糖尿病发病率也有明显提高,且与老年痴呆,心律失常和呼吸系统疾病等慢病直接相关。
“大医治未病之病”,强调了对于慢病管理的重点在于“防”,从源头上消除引起慢病发生的危险因素,阻止慢病的出现,从而减轻国民对慢病治疗的负担,减少国家对于慢病的社会、卫生经济学支出。睡眠障碍性疾病正是多种慢病的源头,与脑血管疾病、心脏疾病以及恶性肿瘤等我国城市居民的主要致死疾病直接相关。今年世界睡眠日的主旨也是呼吁全民加强对睡眠疾病的认识和了解,从而远离慢病。
OSA引起的损害在两类人群中后果尤其严重。首先为儿童,儿童的特殊性在于其处于生长发育过程中,睡眠障碍可明显影响其体格发育及智力发育,长期张口呼吸不能及时纠正将引起儿童颌面骨骼的发育,造成不可逆的结果。同时,儿童时期睡眠呼吸障碍病因相对单一,治疗效果确切、医疗投入低,完全可避免其成年后由OSA导致一系列继发问题。第二类人群即特定服务职业人群,如飞行员、驾驶员等司乘人群,健康的睡眠,不仅关系自身的健康,更关乎社会公众的安全。流行病学数据显示,OSA患者发生交通事故的风险是健康人的2-7倍,发生施工事故的风险是2-3倍。美国每年大约有80万例OSA患者遭遇交通事故,并有1400人在事故中丧生,间接生产和交通事故的经济损失每年约为159亿美元。为了解我国司乘人员睡眠情况,在睡眠日来临之际,对我国北京地区某出租车115名出租车司机进行了系统的睡眠调查。数据显示:近75%的人体重超重, 45%的人睡眠质量处于较差的水平,10%人群出现嗜睡症状。
为综合评估睡眠情况,专注睡眠呼吸健康领域的Philips公司委托Harris Poll公司进行了一份涵盖全球五个国家、近7000人的睡眠调查。结果显示,92%的人认为,健康睡眠与健康及生活幸福指数直接相关,70%-80%人认为良好的睡眠是婚姻幸福的关键,近50%人群会在睡眠障碍后出现疲乏、认知能力下降以及情绪低落现象。在对睡眠情况的评价中发现,仅有58%-62%的人认为自己有较好的睡眠。
睡眠疾病影响深而广,已逐渐成为需亟待解决的社会问题。及时有效地 治疗睡眠疾病,不仅使患者本人直接受益,避免用药或者晚用药,同时还将明显降低国家卫生经济学的相关投入。同时,我们呼吁各界重视对儿童睡眠问题的重视,在源头上解决潜在的病因,关注特定服务行业人员睡眠问题,提高国民生活、生产安全。正确认识睡眠,促进睡眠健康,远离睡眠障碍,远离慢病!
睡眠障碍的患病、发展、控制和治疗往往是一个长期的过程,应当鼓励有患病风险的人群及家属,多了解睡眠障碍的相关知识,科学防治疾病。让我们正确认识睡眠,促进睡眠健康,远离睡眠障碍,远离慢病!
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