近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科魏翔教授团队对国内2048例急性主动脉夹层（AAD）发病患者数据研究发现，AAD发病在季节与昼夜方面存在节律性。（BMJ Heart，7月15日在线版）

研究者分别从季节节律、月节律、周节律和昼夜节律共四个方面对AAD发病的时间规律进行探讨。研究发现，AAD发病存在季节差异，冬季发病率最高，夏季发病率最低。不同夹层类型之间存在差异，B型夹层冬季发病率最高、夏季最低；而A型夹层秋冬两季发病率均较高。

对月节律进一步分析发现，一年中AAD发病率高峰在12月份，而低谷在6月份，亚组分析同样显示上述规律。

昼夜节律分析发现，AAD在24 h内发病节律同样存在一定的规律，夜间（约2:50）为低谷，早晨（约9:30）为小高峰以及下午（约16:40）为大高峰（图2）。

亚组分析表明，除女性、年龄小于55岁患者外，其余各组（包括A型夹层、B型夹层、男性、年龄大于等于55岁、合并高血压、未合并高血压）均表现相似节律。其中，大多数亚组的夜间低谷发生在2:00~4:00之间，早高峰发生在8:00~10:00之间，下午高峰发生在16:00~17:00之间。不同亚组略有差异。

研究结果显示，AAD在冬天/12月发病更多，在夏天/6月发病更少。傅里叶节律分析表明，AAD发病的昼夜节律表现为夜间低谷，早晨的小高峰以及下午的大高峰。同时，AAD发病未表现出明显的周节律。

研究者表示，AAD是心血管系统疾病中最为凶险的一种，急性期死亡率高，其早期的诊断与及时的干预尤为重要。了解AAD发病的时间模式，可以帮助临床医生更好的了解诱发夹层发病的因素，指导预防这一灾难性的疾病。同时，该研究也会为日后可能的时间疗法提供证据支持。