警惕阿司匹林无反应

时间：2017-07-15 07:47:28来源：未知作者：裘佳阅读： 73392

服用阿司匹林进行抗血小板是防治心血管病的基石。然而，有相当多患者在服用阿司匹林的同时仍会发生缺血事件。目前对阿司匹林无反应的争议较多，但常见原因是制剂对吸收的影响。

近期一项试验比较了3种阿司匹林制剂的反应与口服生物利用度关系。40例无心血管病的2型糖尿病伴肥胖患者随机接受普通阿司匹林、阿司匹林控释片和缓释肠溶阿司匹林治疗，给药剂量均为325 mg，持续3 d。各阶段清洗期为14 d。

结果显示，与肠溶片相比，阿司匹林控释片和普通阿司匹林的完全反应时间更快，且阿司匹林控释片与普通阿司匹林无明显差异。（ACC.6月21日在线版）

研究者表示，在阿司匹林反应性可能较低的患者中应慎重使用肠溶片。这对于糖尿病患者来说尤其重要，因为其更易发生血栓事件。消化道并发症上，研究发现，肠溶阿司匹林似乎能减少黏膜损伤，但后续大规模研究没有发现普通阿司匹林和肠溶阿司匹林的上消化道大出血差异。阿司匹林控释片可能更好，但还需更多数据支持。

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