科技向善:深圳倡议为医学高新技术发展划定伦理航向
2024年10月,一场汇聚中国顶尖科学、技术、伦理专家的研讨会在深圳召开。本次会议由《医学与哲学》杂志、深圳市生物医学伦理审查委员会、广州市医学伦理学重点研究基地及《科技导报》共同主办。与会者聚焦医学高新技术发展带来的机遇与挑战,特别是伦理层面的深层思考,并最终达成重要共识,发布了《促进我国医学高新技术发展方略的深圳倡议》(以下简称《深圳倡议》)。这份倡议旨在为中国医学高新技术的健康发展锚定方向,不仅在科学界和伦理学界引发热议,更引起了全社会的广泛关注。本文深入解读此次会议及《深圳倡议》的核心内容,剖析其划时代的意义。
医学高新技术:驶入前所未有的发展快车道
科技浪潮奔涌向前,医学领域也因此迎来前所未有的变革。从CT、基因检测到微创手术,医学高新技术以前所未有的速度涌现,深刻地改变着疾病的诊断、治疗和预防方式。进入21世纪,医学高新技术的发展更是驶入了快车道,呈现出与以往截然不同的新面貌。这种变革不仅体现在速度上——曾经需要数十年乃至上百年才能取得的突破,如今可能在短短几年甚至一年内就得以实现,呈现出“井喷式”的发展态势。更重要的是,这场变革以前所未有的广度覆盖了医学的各个领域,从基础研究到临床应用,从诊断到治疗,无不涌现出令人瞩目的新技术。如果说过去的技术革新是“星星点灯”,那么如今则是“万马奔腾”,CT、磁共振、微创手术、靶向治疗、精准医学等革命性技术的出现,更是为医学发展注入了强大的动力。
“新质”高新技术:伦理之思迫在眉睫
在医学高新技术蓬勃发展的同时,以基因编辑、脑机接口、异种移植等为代表的“新质高新技术”的出现,也引发了前所未有的伦理挑战。与会专家一致认为,必须对其进行全面评估和审慎思考。
专家们首先对医学高新技术进行了分类,将其区分为“原质高新技术”和“新质高新技术”两类。“原质高新技术”是在人类原质生命基础上进行的治理和调节,风险相对较小,例如内窥镜、微创手术等。而“新质高新技术”则涉及改造人体组织、制造人工器官,甚至触及人工创造生命等前沿领域,风险更高,例如基因编辑、脑机接口、异种移植等。
针对“新质高新技术”,专家们又将其细分为三种情况:一是完全人工合成人类生命的技术,例如克隆人,这类技术因严重冲击人类原质生命而受到国际社会的严格限制;二是仅满足少数人特殊需求的技术,例如移植死亡捐献者的子宫,这类技术影响相对有限;三是有益于攻克危及人类生命和健康的危重疾患但同时存在重大风险的技术,例如异种移植、基因编辑等。这类技术既蕴藏着巨大的潜力,也面临着严峻的伦理挑战,是《深圳倡议》关注的重中之重。
此外,新质高新技术还呈现出技术融合的突出特征,多种技术相互交融、相互影响,形成了“会聚技术”,其发展具有高度的自主性,不再单纯为了实现既定目标而寻找手段,而是为了适应技术手段的需求而寻找目标。这种“技术自主论”的趋势,以及技术发展的不确定性、商业化倾向等特点,都提醒我们必须对其进行审慎的评估和引导。
《深圳倡议》:为医学高新技术发展划定伦理航向
正是在这样的背景下,《深圳倡议》应运而生。这份倡议凝聚了与会专家的集体智慧,为中国医学高新技术的健康发展划定了伦理航向。其核心要点包括:
1.坚守“生命至上”的根本原则。一切医学高新技术都应以惠及和增进广大人群的生命和健康质量为终极目标,任何其他目标都不能背离维护生命和健康的医学根本宗旨。正如与会专家强调的,“肯定或否定开发某种医学高新技术的标准只有一个,即对人类生命和健康是有益还是有害。”
2.针对不同技术采取差异化管理。针对不同性质和风险程度的高新技术,采取不同的管理策略。对明确有害的技术坚决禁止,对潜在有益但存在风险的技术进行扶持和严格规范,对仅满足少数人特殊需求且不危害公共利益的技术则可适度放开。
3.强调科技伦理的重要性,为技术发展划定红线。《深圳倡议》强调,发展医学高新技术必须尊重自然法则,维护人类生命的神圣和尊严。这是不可逾越的两条底线。任何技术创新都不能以践踏人类尊严和破坏自然平衡为代价。
4.倡导理性创新,平衡科技发展与人类福祉。科学技术专家的创新欲望是推动医学高新技术发展的强大动力,但这种创新必须是理性的,要充分考虑技术的伦理和社会影响,平衡科技发展与人类福祉之间的关系。正如《医学与哲学》名誉主编杜治政教授所呼吁的,“科学技术专家的创造求新的理性欲望,是繁荣发展医学高新技术的必要条件。”
医学高新技术正以惊人的速度改变着我们的世界,它既带来了前所未有的机遇,也带来了前所未有的挑战。《深圳倡议》的发布,正是对这些挑战的积极回应。它以“科技向善”为核心理念,为中国乃至全球医学高新技术的发展提供了重要的伦理框架,促进了跨学科的深度对话与合作,彰显了中国在科技伦理领域的责任担当,必将推动医学科技更好地服务于健康事业,造福全人类。
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