“百病皆由痰作祟”说明痰的致病范围广泛，机制复杂。综观“痰”的现代研究，多为分析某种疾病（以西医诊断为依据）情况下“痰”与该疾病相关的微观指标的联系，缺乏“痰”的共性机制的研究。

本研究采用证素辨证，以出现“痰”的病理变化的个体为观察对象，对其血液的常用生化指标进行比较分析，力图探索“痰”证的共性指标。

>>>方法

对1134名参加健康体检的体检者，运用证素辨证法得出各证素积分，228例“痰”证素积分≥70分者归为痰证组，286名所有证素积分均<70 分者归为健康对照组。采用单因素协方差分析，校正年龄和性别因素的影响后，比较两组的生化全套各项指标的差异。

>>>结果

痰证组中，体质量、体质指数、丙氨酸氨基转移酶和谷酰转肽酶高于对照组（P<0.05），载脂蛋白 A1和高密度脂蛋白水平均低于对照组（P<0.01，P<0.05）。

>>>结论

痰证组与对照组的差异均为营养物质代谢相关的指标，提示代谢异常是“痰”主要病理基础之一。载脂蛋白A1等差异指标可作为“痰”证病理的潜在共性指标可进一步研究。

研究进一步肯定了代谢异常与“痰”证病理之间的密切联系。

《景岳全书》云：“痰即人身之津液，无非水谷之所化……若化失其正，则脏腑病，津液败，而血气即成痰涎”，正是中医对这种联系的深刻剖析。痰与代谢异常在病因病机和发病特点上存在不少共通之处。饮食不节，嗜食肥甘厚昧，心理压力大，内伤七情可为代谢异常和“痰”的共同发病因素。

现代医学研究发现，代谢异常引起脂肪在皮下或内脏器官堆积，可诱发包括肿瘤、代谢综合征、心血管病和神经系统疾病等多种组织器官的疾病，这一特点与痰浊致病的广泛性相对应。代谢异常引起各种脂肪因子分泌失调，脂肪因子经内分泌方式由血流散布全身发挥作用，亦与“痰之为物，随气升降，无处不到”的特点相一致。

本研究另一特点是参与者都是健康体检者，本身各项西医指标多处在正常范围内，并未明确诊断出疾病，但是其自我感觉不适，表现出一定症状或体征，通过中医辨证显示，其已经出现中医病理或证，这部分人属于亚健康类型。亚健康状态在现代都市中日益增加，是目前不容忽视的健康问题。城镇亚健康人群中营养相对过剩、缺乏足够的运动等问题相当普遍，属于代谢异常的高危人群。

虽然本研究中缺少痰证所致的大病和急病的样本，可能导致痰证的共性研究有一定的偏颇，这是本研究的不足。然而，代谢性疾病的发病人数在我国日益增多，揭示“痰”与代谢异常的关系，通过简易的临床指标给予提示，继而能在发病前采用中医疗法进行干预，对于开展“治未病”健康工程防治，代谢性疾病必能发挥积极的作用。