重症肺气肿的治疗是临床难题，治疗难度大、方法少，肺减容是目前重要的治疗手段。目前肺减容的方法多种，包括外科手术、内科药物治疗及康复治疗，各种介入肺减容技术包括活瓣、弹簧圈、生物胶、热蒸汽、旁路打孔等。

但目前最可行有效的还是活瓣肺减容技术，目前有两种单向活瓣供临床选择，即伞状活瓣（IBV）和鱼嘴活瓣（EBV），本文主要以EBV活瓣的操作介绍有关技术。

活瓣肺减容的关键技术是患者选择，合适的患者的疗效的关键，从目前观察的情况看，约20%的患者适合活瓣肺减容，合适的患者可以改善肺功能10%~25%。尽管如此，对重症的慢性阻塞性肺疾病，意义重大。

选择和治疗患者的技术要点有五点：（1）有肺气肿，有容可减，即通过胸片、胸部CT、肺功能（TLC、RV/TLC、VC、FEV1）等检查显示患者是严重的肺气肿患者，这是基本条件；（2）有目标肺叶，有相对损害严重的区域作为靶肺做减容，要求胸部CT存在相对健康的部分，即非均质肺气肿；（3）没有旁路通气，即肺叶之间没有交通通气，这样的减容是最有效，验证有否旁路通气的方式主要通过CT，和chartis技术，CT主要看叶间裂完整与否，chartis主要看压力衰减情况验证有否交通支，两者结合更佳，故应该高度重视；（4）有工作点，要求活瓣“坐的正和坐的稳”，必须有一定的空间让活瓣发挥作用，故要做有关的测量，这也和选择活瓣的多少有关，也是预先要做好的工作；（5）合适的患者，包括无禁忌证，如多发肺大泡，有支气管扩张，肺纤维化，咯血，气胸，肺动脉高压，右心衰等，最重要的有强烈的治疗意愿。