在胎儿生长发育过程中，超声检查必不可少。随着医疗技术不断发展，超声检查手段也在不断优化，从最开始的普通超声到彩色超声，从二维超声到三维超声、四维超声。对于近些年比较流行的三维超声和四维超声，很多人都不太了解它们，对这两个超声检查方式上存在一定的误区。

误区一：四维超声一定比三维超声好

在超声检查中，使用的探头通常只能得到组织断面的二维图像，如果我们需要获得三维图像，就需要获得多个二维图像，在此基础上才能进行重建。四维超声与三维超声的不同之处，就在于它将时间也作为一个维度，四维超声能够实时获取三维图像。三维、四维超声图像有一个共同之处，就在于其都能呈现胎儿表面成像。但是医生通过二维超声的切面，便能够对胎儿是否存在畸形做出判断。而三维、四维超声的表现成像，最多能看出一些比较显著的表面畸形。

事实上，在胎儿超声检查中，排除畸形的关键在于二维超声检查，三维和四维超声并不是胎儿检查的必备项目。借助二维超声，能够对胎儿的身体结构、畸形状况、生长参数等进行观察，这些筛查比较全面，从胎儿头部到脚部，从体表到体内脏器都能进行检测，同时会留下相应的记录。而三维超声在二维超声的功能基础上，能够对羊水、胎盘、脐带变化进行检查。三维超声的突出特点是能够获取不同孕周胎儿的生长发育局部立体影像图。三维影像图中，我们甚至能够看清楚胎儿真实的面部表情，并且进行拍摄，这是三维超声吸引很多家长的地方。

四维超声是建立在3D超声图像的基础上，再添加时间维度参数，来获取三维的图像。它能够反应胎儿在妈妈腹中的活动图像，并以动态的形式呈现出来，其实就像拍视频一样。如果从判断胎儿是否存在畸形的角度来划分，三维超声、四维超声并没有显著的区别。因此，也就不存在四维超声一定比三维超声好的说法，我们可以根据实际需求，结合三维超声、四维超声的不同特点选择适合检查方式。

误区二：四维超声显示正常就表示一切正常

四维超声具有自身的优势，它具有很高的分辨率，能够呈现出清晰的图像，同时也能重建立体图像。虽然四维超声具有很多优势，但它也不可避免地存在一些局限性。胎位、胎儿姿势、羊水量等因素都会影响检查结果，还有病变类型、大小等情况，都会在不同程度上影响四维超声诊断结果。因此，仅凭超声检查正常就妄下结论的做法是不对的，需要结合临床的诊断结果，才能更好地判断健康状况。若一次B超检查没有出现异常，并不表示以后都一切正常。因此，很多影像科医生会建议部分患者定期去医院接受检查。

误区三：胎儿越大检查就越清晰

胎儿超声检查也并不是十分完美的，无论是三维超声，还是四维超声，都会存在一定的盲区。比如说胎儿畸形，这种情况会在不同的孕周表现出来，而且不同的畸形部位，会有最佳检查期，如胎儿四肢畸形的最佳检查时间，就是在18~22周，而不是说胎儿越大，检查就越清楚。很多妈妈会错误地认为，宝宝越大，超声检查就越清楚，于是就将超声检查拖到30多周后才进行，这是完全错误的。

由于胎儿不断生长的过程中，其胎体增长速度要比子宫体积的增长速度快很多。也就是说，胎儿在妈妈子宫内的活动范围会逐渐缩小，到后期胎儿的四肢都很难进行屈伸活动，在这样的情况下，无论是采用三维超声、四维超声都很难检查胎儿的四肢状况，判断其是否存在畸形。