近日，于4月25日发表在《英国运动医学杂志》的一篇述评再次引发了关于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的争论。述评指出冠状动脉疾病是一种慢性炎症性疾病，简单的生活方式干预是降低风险的最好方法，不要将目光集中在LDL-C上。（源自Medscape）

而此前欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）发布的最新共识声明，LDL-C导致动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD），与述评的论点背道而驰。

述评开篇谈到，冠状动脉如厨房水管，被膳食饱和脂肪所堵塞这一概念模型是完全错误的，并引用了明尼苏达州冠状动脉试验未发表数据的重新分析结果，发现用富含亚油酸的植物油替代饱和脂肪，尽管显著降低LDL-C和总胆固醇，但死亡风险增加。而EAS认为述评所选研究为“选择性报告”，有失偏颇。

而EAS共识认为，述评里引用的文章，既不系统又非定量，只是高度选择一组研究，并未对提出的证据进行定量合成。EAS强调，其共识特别避免了这种 “选择性报告证据”，注重“证据的完整性”，纳入200多项研究，包括200多万受试者，随访2亿多人年。研究表明，血管系统LDL-C暴露的绝对量与ASCVD之间，存在显著一致的剂量依赖性对数线性关系。

此外，EAS共识作者认为，述评作者似乎将膳食脂肪与血浆LDL-C水平混为一谈，EAS共识明确指出，任何通过降低血浆LDL-C来降低ASCVD风险的干预措施，如低脂肪饮食，其效果依赖于LDL-C暴露的绝对量、LDC-C下降幅度以及LDL-C下降后的总暴露持续时间。 

而心脏病专家们对这篇社论的看法不一，有人认为“值得报道”，也有人认为“糟糕透顶”。