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大血管闭塞急性缺血性卒中患者静脉溶栓联合机械取栓或是最佳策略

时间：2020-06-16 14:43:53来源：未知作者：裘佳阅读： 70076

近日，一项Meta分析显示，与其他再通疗法相比，静脉溶栓+机械血栓切除术似乎是适合溶栓治疗的大血管闭塞急性缺血性卒中患者最有效策略，且不会增加不良效应。（Stroke.6月3日在线版）

研究纳入17项试验的3236例患者，以及8项正在进行的临床试验。其中，静脉溶栓是最常见的干预措施，其次是静脉溶栓+机械血栓切除术、静脉溶栓+动脉内溶栓、单独动脉内溶栓和单独机械血栓切除术。

结果显示，静脉溶栓+机械血栓切除术组患者与独立功能概率较高。相反，就神经功能而言，静脉溶栓被认为是最无效的治疗策略；就全因死亡率而言，直接机械血栓切除术被认为是最不安全的干预措施。此外，不管使用何种评估工具，血管内治疗加静脉溶栓均比单独溶栓具有更高的成功再通率。

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