新冠合并高血压应积极降压

时间：2020-06-16 14:43:06来源：未知作者：裘佳阅读： 71321

近日，《欧洲心脏杂志》发表一项研究显示，合并高血压的新冠肺炎患者应该接受抗高血压治疗，相对于未接受抗高血压治疗的患者，死亡率降低。（Eur Heart J.6月4日在线版）

这是一项对火神山医院收治的所有新冠患者进行的回顾性观察研究。根据感染前的病史或所用药物对高血压和治疗进行分层。在2877例住院患者中，29.5％（850/2877）的患者有高血压病史。

调整混杂因素后，高血压患者的死亡率相对于无高血压患者增加了2倍（4.0％与1.1％，HR=2.12）。有高血压病史但未接受抗高血压治疗的患者（140例）与接受抗高血压治疗的患者（730例）相比，死亡率高得多（7.9％与3.2％，HR=2.17，P=0.041）。RAAS抑制剂（4/183）和非RAAS抑制剂（19/527）组的死亡率相似（2.2％与3.6％，HR=0.85，P=0.774）。但4项研究的Meta表明，接受RAAS抑制剂治疗的患者倾向于死亡风险较低（HR=0.65，P=0.20）。

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