文森特是一家著名广告公司的行政总裁，38岁，年轻有为，为公司接下了不少大企业的广告生意，深受公司董事长赏识。但成功也让他付出了不少代价，广告行业竞争非常激烈，要想始终立于不败之地，文森特生活节奏和工作量都非常紧迫和强大，他经常要求自己和同事在极短时间内完成大量的工作与创作，以至于所有熟悉他的人都惊讶于他的工作效率和效果，称他“万事速”。

惊恐发作放缓了工作“时速”

长期紧张的工作，让文森特的精神状态非常疲惫。一天他开车上班时，突然觉得非常惊慌，手脚发软，冷汗直流，眼前景物似乎变得模糊起来，自己仿佛要被快速通过的车流和人流吞噬。他挣扎了一番，终于咬紧牙关把车子停在了路边。他知道自己一定是生病了，但经多方检查，都找不出毛病的根源，最后，在友人的建议下他才来看精神科，并被诊断为惊恐发作（Panic Attack）。

让文森特苦恼的是，这些年来，他惊恐的症状并未得到多大改善。每当工作紧张时，惊恐状态就会不定时出现。为此，文森特选择步行梯上楼，乘专车出行，甚至工作“时速”也比从前放缓了许多。但也正是由于这些改变，他失去了晋升总裁的机会。 

 惊恐发作（Panic Attack）是一类急性严重焦虑发作，患者在发作时常有明显的心血管和呼吸系统症状，如心悸、胸闷、气急等，严重者可有濒死体验或担心失控、发疯或死亡。约有20%的成人一生中至少有过一次惊恐发作的体验。如果不及时治疗，患者可能会在随后的一周或数周内再次惊恐发作，甚至每天都有发作，反复发作可持续数周至数月，甚至达数年。由于患者会整日担忧下次发作，因此还可能导致对部分场合的回避（即场所恐惧）。

心理治疗绝不会“万事速”

文森特一脸愁容：“医生，我这种情况还有救吗？”自从被确诊后，文森特一直服用阿普唑仑与劳拉西泮来控制惊恐状态，但他的心结却并未解开，特别是失去晋升机会后，他骄傲的心根本无法平静地面对自身疾病。事实上，先前接诊过他的医生，已经建议他定期做心理治疗，可文森特却并未遵医嘱。

我告诉文森特，药物治疗可以缓解惊恐发作的频率和发作的严重程度，但临床心理医师进行的心理治疗效果同药物治疗相当，且复发率较低，对身体更不会有任何的副作用，只不过需要花费较长的时间，心理治疗绝不会“万事速”。

文森特有些犹豫，他说公司同事在知道他的情况后，已经开始在背后说长道短，如果他再做心理治疗，自己身上“精神病”的标签会被贴得牢牢的。

我没有再多说什么，在临床工作中，对于各种治疗的选择权掌握在患者手中。作为医生必须要尊重患者的选择。