在成都京东方医院肾脏内科，有这样一位医者，他深耕肾脏疾病领域30余年，用双手托起无数患者的生命线。他游学海外，将国际前沿技术带回国内。他既是临床专家亦是科研先锋。今天，我们走进冯兵主任，聆听他的“医路故事”。

从心到肾：一位医者的专业转向

冯兵毕业于第三军医大学，最初主攻心血管内科。在临床中发现许多心血管疾病患者同时存在肾脏问题，而当时国内对心肾共病的诊疗体系尚不完善，这让冯兵决心转向肾脏病学，探索两者的深层联系。

“在从事心血管临床的这个诊疗过程中，就感觉到心血管跟肾脏病相关性非常强，”冯兵主任回忆道，“从历史的角度，过去心肾两个科室长期都是在一个科室里面，叫心肾科，对心脏和肾脏之间的这个关联体会的比较多。”

冯兵主任的远见在近年得到了医学界的证实：“第二点，这么多年的这个医学进展发现，肾脏、心脏、内分泌它是一个完全的一个生理复合体，近年来的CKM（心血管-肾脏-代谢综合征）就说心脏、肾脏和内分泌综合症体现出来我当时的认识是比较超前的，这几年才发现心、肾、内分泌必须要综合管理，单独哪一个科，对这个病都不能达到全面综合的防治要求。”

沉默的警报：早期发现肾脏病的信号

肾脏是沉默的器官，我国每10人中，就有一人正承受肾脏病的悄然侵袭，这种早期难以发现症状的隐形杀手，一旦进入终末期，治疗将面临透析或移植的艰难抉择。

冯兵主任详细解释了早期发现肾脏病的方法：“那么我们如何早期发现有肾脏病呢？平常生活中我们应该注意这么几个临床的表现：

第一，如果我们出现了身体某个部位的水肿，尤其是眼睛的水肿、下肢的水肿，这个时候我们一定要及时的到医院去查小便。

第二个是血压，要经常测我们的血压，由于肾脏病引起的这个血压高，这是一个提示我们的信号。

第三个，如果我们感觉到尿的颜色有改变，尿的形态有改变，尿的颜色包括血尿，尿的形态包括尿泡沫多了，“我们正常小便解出去，那泡泡有一定但是很快就消散了，如果有蛋白尿的病人，他尿泡泡半天他都消散不了的，还有如果你感觉到你自己经常疲乏，精神差，也要及时的查我们的肾脏查小便，因为我们慢性肾脏病病人，他代谢紊乱，会引起我们全身性的反应，这种病人很快就出现体力下降，精神状态不佳。”

尿毒症：血管病变的特殊挑战

当肾脏沉默的停止工作，生命之钟便开始倒计时。尿毒症是慢性肾脏病的终末期阶段，此时肾脏功能严重衰竭，无法维持机体基本代谢，需依赖透析或肾移植维持生命，是肾脏病变最严重的情况之一。

冯兵主任特别强调了尿毒症血管病变的特殊性：“尿毒症的血管病变跟原发于心血管或脑血管的血管病变相比，它有特殊性。尿毒症的血管病变它存在一个广泛性，它不像我们心血管只是在血管分叉部位或者是血流动力学的这个冲击部位出现病变，狭窄的比较多。”

“尿毒症的的这个血管病变是广泛存在，不仅心脏的血管、脑子的血管、我们的四肢、腹腔的胸主动脉腹主动脉、髂动脉，这些广泛的存在、所以说到了后期，用现代的心血管和脑血管的介入技术对我们尿毒症病人治疗几乎就比较难。因为它广泛病变，你就算做支架你只能做一个部位，你做两个部位、三个部位相对的比较少，要全面的做血管是不可能的事。”

科研与传承：推动学科发展的双翼

科研是临床的翅膀，冯兵团队聚焦糖尿病肾病和尿毒症并发症机制，已发表SCI论文100余篇，获国家自然科学基金7项。作为博士生导师，他培养了近20名研究生，其中多人已成为科室骨干。

冯兵主任深知肾脏病学科的复杂性：“肾脏专业这几年的临床和基础研究都进展非常快，肾脏病涉及的学科非常多，所以要求肾脏科医生具有全面的大内科知识，因为它涉及到心血管，涉及到内分泌，涉及到风湿免疫涉及到病理学。没有广博的专业知识的话，他对肾脏病的诊治，有些时候可能是会出现遗漏或者是出现错误。”

“包括治疗方案现在进展也非常快，需要一些更多的免疫性知识和内分泌心血管知识，尤其到了慢性肾脏病的这个Ⅲ期之后，我们对肾脏病的原发病的防治反而成了次要地位，对心血管脑血管病的并发症的防治还成了主战场。所以说肾脏科的医生就要求具有比较广而博的心血管知识、脑血管病知识。”

医学的温度：技术与人文的融合

肾脏是沉默的器官，但患者的需求从不该被忽视。从医30年，冯兵始终坚信，无论技术如何进步，对生命的敬畏和共情才是医学的永恒温度。

冯兵主任常说“医学需要传承”，他认为“年轻人的创新思维是学科的未来”。这种传承不仅体现在学术知识的传递，更体现在对医学人文精神的弘扬。

在冯兵主任看来，肾脏病的早期诊断是一个难题，“尤其是这个急性肾损伤，现在是比较关注的热点。因为我们急性肾损伤发生率非常高。”这正是他和他的团队持续努力的方向——通过早期发现、早期干预，避免患者走向终末期肾病。

结语：守护生命之根

三十年如一日，冯兵主任在肾脏病学领域深耕不辍，从心血管到肾脏病，从临床到科研，从国内到国际，他始终走在学科发展的前沿。他的心肾共治理念超前于时代，如今已成为医学界的共识。

在他的带领下，成都京东方医院肾脏内科不仅注重疾病的诊治，更强调多学科协作和综合管理，为患者提供全方位、全周期的健康服务。冯兵主任用三十年的医路历程证明，只有将精湛的医术、前沿的科研和温暖的人文关怀相结合，才能真正守护好每一个沉默的肾脏，守护好每一个珍贵的生命。

在医学技术日新月异的今天，冯兵主任始终坚守着从医初心：用双手托起生命之重，用仁心温暖患者之心。这正是医学最本真的温度，也是他三十年来不变的追求。