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2017-07-13 总第508期
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总第508期

发布时间:2017-07-13

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俞云松: 多学科协作促进耐药菌诊治

发布时间:2017-07-13来源:《医师报》作者:俞云松 教授  阅读: 730  

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长俞云松教授介绍,有研究显示,ICU中鲍曼不动杆菌平均定植率达33.3%,其中呼吸道定植率为43%,消化道定植率次之,为31%。俞教授强调,未能区分定植或感染会导致临床的过度处理,最终导致耐药形式的进一步加剧,需引起临床重视。

鲍曼不动杆菌是院内感染最主要的耐药菌,高毒力鲍曼不动杆菌具备更强的生物被膜形成能力、粘附能力和细胞侵袭能力,通过细菌培养结果可以判别(图1)。有效的抗感染治疗需要选择有效的抗菌药物(所选药物对病原菌敏感,图2),确保正确的时机、剂量(以PK/PD、MIC确定)和给药途径,确保感染部位达到有效浓度。俞教授表示,在耐药菌感染日趋严重的今天,一定要重视PK/PD、MIC指导用药,强调多学科合作,来解决这些问题。



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