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2015-06-25 总第410期
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总第410期

发布时间:2015-06-25

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术前停用华法林的房颤患者无需桥接抗凝

发布时间:2015-06-25来源:《医师报》作者:本版编译 牛艳红  阅读: 2044  

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近期研究显示,对于术前停用华法林的房颤患者,与不桥接抗凝相比,桥接抗凝患者的大出血率高出近2倍。(N Engl J Med. 2015年6月22日在线版)

研究者认为,与围术期低分子肝素抗凝相比,放弃桥接抗凝可带来净临床获益。

研究显示,对照组与桥接治疗组的动脉血栓发生率分别为0.4%与0.3%,大出血发生率分别为为1.3%与3.2%。对照组轻度出血发生率少于治疗组,而且两组心肌梗死、静脉血栓或死亡无明显差异。

该研究纳入1884例停用华法林的患者,随机分至肝素桥接治疗组或安慰剂组。