近日，国际糖尿病联盟（IDF）发布“IDF糖尿病概览（IDF Diabetes Atlas）（第6版）”的中文版。“IDF糖尿病概览”英文版于去年联合国糖尿病日（11月14日）发布，本次翻译工作由北京大学人民医院纪立农教授、周翔海教授、张秀英副教授承担。目前还在担任IDF副主席的纪立农教授表示：糖尿病已经成为全球性的“流行病”，给个人、家庭和社会带来越来越沉重的健康和经济负担。糖尿病已不仅仅是单纯的健康问题，解决糖尿病问题需要社会多个方面具体的政策和行动。“IDF糖尿病概览”给全球与糖尿病防治相关的决策者们提供了全面了解全球糖尿病的负担及横向比较各个地区和国家糖尿病负担和前景的权威数据。

患病人数最多：9840万

对各个国家和地区糖尿病发病率的统计和发病趋势的估计显示，中国2013年糖尿病患者人数为9840万，居全球首位；如继续沿着预测的趋势发展，至2035年中国糖尿病患者人数将达到1.43亿（图1）。

根据IDF统计，2013年，全球20~79岁成年人的糖尿病患病率为8.3%，患者人数达3.82亿，大多数年龄为40~59岁，其中80%生活在中低收入国家，并且在这些国家呈快速上升的趋势（图2）。由于经济发展所带来的生活方式改变，中东、西太平洋、撒哈拉以南的非洲和东南亚国际已成为新兴的糖尿病热点地区。如果不采取联合行动预防糖尿病，估计到2035年，全球将有近5.92亿人患糖尿病。

在当前患糖尿病人群中，有1.75亿人（占46%）未得到诊断。2013年，全球糖耐量受损的患病率为6.9%，共有患者3.16亿人，其中70%居住在中低收入国家；预计到2035年，这一数字将增加到4.71亿。

死亡人数最多：130万

中国、印度和俄罗斯是因糖尿病死亡人数最多的国家。2013年，中国有130万人死于糖尿病，其中因糖尿病导致死亡的男性（1 008 000例）明显多于女性（790 000例），44%糖尿病相关死亡发生在60岁以下人群中。

据IDF统计，2013年，全球共有510万人死于糖尿病相关疾病，相当于每6秒就有1例死亡，且近一半（48%）为60岁以下人群，即在主要劳动年龄死亡。

并发症发病率高：视网膜病变发病率为31%

发展中国家的糖尿病人群面临更大的并发症威胁。数据显示，新诊断糖尿病患者中，中国人群的视网膜病变发病率为31%，而非裔美国人仅为1.5%。IDF指出，进行主动筛查可有效降低糖尿病相关眼部并发症。

农村糖尿病患病率在发展中国家最高：接近9%

最近在中国农村进行的一项大规模研究估计，2005-2010年，农村糖尿病患病率接近9%，在发展中国家属最高。IDF指出，随着农村地区的发展以及国家内部人口流动性的加剧，中低收入国家的糖尿病增长模式正在发生迅速的变化。在过去25年，中低收入国家农村糖尿病的合并患病率估计为5.6%。

医疗保健费用低：不足全球总费用7%

虽然中国是糖尿病患者人数最多的国家，但糖尿病的医疗保健费用仅380亿美元，不足全球总费用的7%。

糖尿病带来了巨大的经济负担。2013年，糖尿病全球医疗花费达5480亿美元，占全球医疗支出的11%。预计到2035年，与糖尿病相关的全球医疗花费将达到6273亿美元。

然而，不同地区和国家之间糖尿病的医疗保健费用有很大的差异。虽然中低收入国家拥有80%的糖尿病患者，但全球仅20%的糖尿病医疗保健费用用于这些国家。

而且由于缺少医疗保险和公共医疗服务，这些国家的人群往往需要个人支付更多的医疗保健费用。因此，需要在这些国家进一步推进价格低廉、便于实施的干预措施，以加强糖尿病防治。