在输血的过程中，经常会有红细胞的抗体筛查阴性或者阳性报告，这些专业的知识对于普通人来说是很难看懂的。但是在输血的过程中，只有配血合适才能给患者输入，所以抗体筛查显得十分重要，毕竟抗体筛查和临床输血的安全性息息相关，所以输血的过程中一定要了解抗体筛查的重要性。

输血前抗体筛查的重要性

抗体筛查主要的目的就是在患者输血之前检测患者血液中是否存在意外抗体，进而方便患者对血液和血液成分进行选择。所谓的意外抗体就是指抗-A、抗-B以外的红细胞抗体。一般而言，意外抗体包含有同种抗体与自身抗体。自身抗体也就是自身红细胞抗原的抗体,这种抗体有时会促进患者的自身红细胞凝集；如果患者的抗体和自身的红细胞难以有效的进行反应,而与同种异基因红细胞产生反应, 这就是同种抗体。如果有意外的抗体出现,这就表示其与患者的自身因素和患者的身体机能有着密切的关系。

抗体筛查的工作原理

在抗体筛查的过程中，基本上会造成输血反应作用的就是不完全抗体，其一般在抗原的孵育阶段，都会和红细胞上的抗原发生反应，然而其不会轻易的引起肉眼看得到的凝聚反应。而抗人球蛋白实验可以有效将这种不完全抗体检测出来。抗人球蛋白通常情况下分为单特异和多特异两种，单特异试剂指的是包含有抗人IgG的试剂；多特异试剂就是IgG外的试剂。一些人的血型具有激活抗体的功效，所以多特异试剂里面的抗-C3d、抗-C3b能够良好的与其进行结合。

抗体筛查的临床意义

抗体筛选在输血过程中发挥着关键作用,但是在实际的输血之前，如果不重视抗体的筛查就会严重影响输血的安全性，同时不规则抗体阳性的患者输入含有相应抗原的红细胞,抗原抗体在一定作用下就会和免疫细胞进行良好的结合,从而让其在补体的参与下,使输入的红细胞溶解破坏，从而出现溶血性输血作用。

一般患者会出现发热等不良反应，需要进行格外的重视，如果发生疾病不及时进行干预和治疗，就会危及患者的生命，所以在输血的过程中，要格外的重视患者出现这些不良的症状，当出现抗体筛查的结果阳性，就要立即进行再一次的抗体鉴定，确定抗体的特异性，进而再输入无对应抗原的红细胞，从而保证输血的安全性。

一般对于新生儿来说，溶血病( HDN )是比较常见的，其主要就是指母婴因为血型差异而出现的婴儿免疫性溶血，这对于婴儿的健康成长是非常不利的，所以一旦出现了lgG性质的意外抗体,多数情况下还是因为lgG性质的抗体在通过胎盘和胎儿进行血循环,进而对胎儿体中的红细胞造成破坏,使婴儿出现了水肿、贫血等，严重的情况下还会造成核黄疽。所以在进行输血之前，对存在有输血史或妊娠史或存在其他可能产生意外抗体的免疫史的患者进行抗体筛查显得十分重要，一般检查患者存在不规则抗体，就要采取必要的预防措施对其进行干预和治疗。

Rh血型中相对于E抗原，D抗原的抗原性更强,所以发生抗D抗体的概率往往比抗E抗体较多。抗Ａ1抗体的存在提示我们在注意ABO血型以外的不规则抗体的同时，也要高度的对ABO亚型进行重视,进而良好的控制引起溶血的反应。抗M抗体是一种冷凝集素,一般在37°C的温度下难以存在活性,所以不会在患者体内出现溶血反应,但当患者长期处于低温麻醉状态，就要格外的对患者输血前的抗体进行筛查。