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如何判断宫颈癌前病变

时间:2020-04-23 16:42:21来源:未知作者:张红霞 阅读: 121357

宫颈癌前病变是一类疾病的统称,这是一种较为隐匿的疾病,有着发展为恶性肿瘤的可能,如果长期存在就有可能转变为宫颈癌,对身体有着较大的健康威胁。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,它是由人乳头瘤(HPV)感染,尤其是一些高危病毒持续感染所引起的。在宫颈癌的发生或者发展上,一般都会经历这样一个过程:轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌以及浸润癌。宫颈癌前病变指的是宫颈上皮内病变(CIN)2到3级,此时的病变仍然在宫颈上皮层内,没有穿透基底膜,没有间质浸润。所以癌前病变虽然并不是意味着必然会发展成癌,但是恶变的可能性仍比较大。根据相关的调查显示,吸烟、多个性伴侣、初次分娩时间过早以及多产等因素,都会导致宫颈癌前病变的危险性增加。宫颈癌前病变大多数都没有明显的症状,偶尔会有着阴道排液增加 、臭味等现象,部分患者可以在性生活或者是妇科检查的时候,发生接触性出血。

很多女性在看到病理提示 CIN时,往往会无比惶恐,担心自己得了宫颈癌。事实上从HPV病毒感染到宫颈癌发展形成,整个过程大概需要10~20年的时间,而从CIN到癌大约需要数年到十余年的时间。在宫颈癌前病变的阶段,通过积极彻底地治疗,可以有效避免宫颈癌的发生。

CIN一级应对方式

对于CIN一级的女性,如果自身免疫力足够,可以让病情自行逆转,在临床上通过TCT和HPV进行密切的监测观察,就有可能不需要进行特别治疗。尤其是对于一些尚未生育有着生育需求,并且对宫颈癌治疗有着顾忌的患者,可不进行治疗,让病变自行逆转。对一些没有生育要求,但是合并中度以上宫颈糜烂样改变的患者,也可以进行相应的宫颈物理治疗,比如宫颈冷冻、电熨以及微波治疗等等,均有着比较确切的疗效。如果CIN一级持续两年,或者是被怀疑为高级别的病变,则应该考虑进行宫颈手术治疗,这也是CIN一级处理应对所需要注意的地方。

CIN二级和三级应对方式

针对多数CIN二级和三级的女性,由于其进展为宫颈癌的风险比较高,所以不论患者是否生育,都不应该临床观察,而应该直接进行手术治疗。在手术选择上,可以选择宫颈环形电切术和冷刀锥切术,具体治疗方式可以根据锥切后的病理结果来进一步的选择。在做完手术以后,还需要定期进行细胞学检查和HPV检测,如果发现有异常情况出现,必要时可以进行阴道镜检查。一般来讲,绝大多数患者通过手术治疗,HPV病毒都会转阴,但仍有一部分患者的病毒感染仍会持续存在。总之,手术后的HPV持续感染和切缘不净是癌前病变复发的高危因素,在术后需要进行严密的随访或者监测。

对于宫颈癌前病变来说,最有效的应对方式就是做好预防。在生活中普及防癌知识,开展性卫生教育,尽量提倡晚婚少育,同时要对一些高危人群和高危因素重视起来。如果在生活中出现异常阴道流血或者是分泌物异常等现象,应及时就医。

积极地治疗一些传播性疾病,对于早期诊断宫颈癌病变有着重要作用。同时30岁以上并且有性生活的女性,需要每年定期的进行HPV和TCT检查,如果有条件也可以使用宫颈癌疫苗,对于宫颈癌前病变有着重要的预防作用。

宫颈癌前病变某种程度上来讲是宫颈癌的先兆 ,需要引起重视。根据病情严重程度,来选择提高身体抵抗力或者是手术治疗,就可以对宫颈癌前病变进行很好地应对。

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