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三维与四维超声的认识误区

时间:2020-07-06 09:35:23来源:未知作者:▲ 崇州市妇幼保健院 马黛群 阅读: 102786

不少孕妇在孕期做检查时,会对三维彩超和四维彩超产生困惑,完全不知道自己适合哪种超声检查,甚至陷入了对三维与四维超声的认识误区,导致做了一些根本不需要的检查。下面为大家科普一些关于三维与四维超声的小知识。

四维比三维彩超多了时间维度

三维超声  是指三维超声成像技术,主要指从人体某一部位或脏器多个不同位置,经二维和彩色多普勒成像的方式获取一定数量图像。随后在计算机内输入图像基础信息、角度信息及位置信息,经计算机快速组合、处理后在屏幕上显示相应部位的立体图像,或脏器三维自然分界面。

四维超声  是指四维医学彩色超声成像技术,主要指在三维医学彩色超声成像的基础上,加上第四维时间矢量(时间维度参数),突破传统超声限制,实时获取三维图像。四维超声属于产科检查的一种,可以直观观测胎儿心脏、脑部、四肢器官发育情况及运动、呼吸状态,判断胎儿是否存在先天畸形。一般建议在妊娠第20周至第28周开展四维超声检查。

临床上二者常见的误区

误区一,胎儿越大,检查起来越清晰  三维和四维超声检查均具有时间局限性,不同畸形随孕周期差异表现各异。如四肢畸形最佳检查时间为十八周到二十二周,这主要是由于在胎儿周数增加过程中,胎体增大速度远快于子宫体积增长速度,胎儿肢体在子宫内活动范围会不断变小,导致四肢无法在子宫内顺利完成屈伸运动,等到二十二周以上,或者三十多周再做三维、四维超声检查,就无法准确获得胎儿四肢畸形发育情况。

误区二,做“四维”彩超就是为了拍照片,没拍出来钱就是白花了  四维超声从本质上而言是一种实时动态三维彩色超声成像技术,主要用于判断胎儿结构畸形或胎儿结构畸形部位检查,达到优生优育目标,并不是专门为胎儿拍照的“照相机”。在特定情况下才可以利用四维超声拍照,如孕二十六周至三十周为胎儿面部照片最佳拍摄时期,胎儿孕周过小时面部肌肉发育不完善,拍摄效果不美观,胎儿孕周过大时头部活动范围受限,拍摄难度较大。除此之外,胎儿位置不正确、面前区羊水量过少也无法顺利拍摄胎儿面部照片。

误区三,四维彩超检查可以检查出所有缺陷  三维和四维超声可以从不同角度观察胎儿在子宫内实际生长情况,但是受胎儿胎位、胎儿姿势、病变微小、不同病变图像表现类似等因素限制,三维、四维超声并不能将全部畸形问题检查出来。如对于唐氏儿,就需要进行专门的唐氏筛查,或者无创DNA检查。再加上胎儿处于不断发育状态,一次三维或四维彩超无异常,并不能保证以后无异常,因此孕妇应定期进行检查。

误区四,照四维彩超就像看彩色电视一样  不少孕妇在刚开始进行三维和四维超声检查时都会产生疑惑——“为什么不是彩色的呢”。其实三维和四维超声检查本质上仍然是黑白的,之所以被称之为彩超,主要是由于其在黑白B超图像基础上,利用多普勒效应标注心脏、血流等指标而形成的。

误区五,彩超都有辐射,不能多做  三维和四维彩超不存在电磁波、射线、光波等方面辐射,对孕妇健康无影响。为了在早期诊断胎儿是否存在先天性心脏疾病,或者先天性体表畸形,孕妇应根据专业医护人员嘱咐,定期接受三维或四维超声检查。

对于很多宝妈来说,做超声影像已经成常规产期检查流程。相较于普通B超抽象、模糊的黑白图片而言,三维和四维超声彩超图片可以帮助宝妈更加清楚地看清孩子的“模样”。


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