头孢类抗生素应用的注意事项
自从60年代第一批头孢菌素问世以来,已有五代头孢菌素在临床上得到了应用,每一代都有其自己的特点,副作用也一代比一代轻。目前种类多达60种,产量占世界上抗生素产量的60%以上。头孢菌素为广谱抗生素,抗菌谱较青霉素G广,对金葡菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌和流感杆菌等有效。临床上主要用于耐药金葡菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染,如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等.
头孢菌素的特点
头孢菌素是一种广谱半合成抗生素,由于广泛的抗菌谱和良好的组织分布,大多数药物可以穿过血脑屏障,作用于细菌细胞壁,并且几乎没有副作用。它被广泛用于呼吸系统,皮肤组织系统,泌尿系统和其他呼吸系统的感染以及术后感染。
头孢类药物属于抗生素的一种,显然只对敏感的细菌才能够起到杀灭或抑制作用,但对病毒没有任何杀伤力。大多数常见的普通感冒都是由病毒感染引起的,头孢类抗生素对这一类感冒没有任何治疗作用。头孢菌素类抗生素对真菌,支原体和其他病原微生物没有杀灭作用,对这些病原微生物感染引起的疾病和发烧症状也没有治疗作用。抗生素有比较严格且专业的使用规范,当因感冒、发热等就诊时,应当先给做血常规和c反应蛋白化验。经检查后,确定是单独细菌感染,或者是同时还伴有其它感染,就应当遵照医嘱,足量、足疗程服用头孢类药物。
头孢使用时的注意事项
使用前要进行皮试实验 不论是口服头孢类抗菌药,还是通过肌肉注射或静脉输液,都应当先询问病人的药物过敏史,进行头孢类抗生素的皮试试验。如果曾经有头孢类抗菌药物或者是青霉素类药物过敏史,应当避免使用或者是谨慎使用头孢类抗生素。
服用药物期间有发生迟发性过敏反应的可能 一旦在用药期间发现有新发的皮疹出现,应当立即到医院就诊。
头孢类抗生素与其他多种药物之间有可能发生药物反应 应当避免同时使用头孢类抗生素和其他药物。尤其是通过静脉输液途径给患者用药时,绝对禁止其他药物与头孢类抗生素混合使用。
长时间使用需要定期复查血常规 需要较长时间使用头孢类抗生素的情况下,在用药期间应当定期复查血常规。
用药期间一定要遵照医嘱 足量足疗程服用。抗感染治疗的过程中,如果在没有彻底治愈之前随意停药,其实没用够疗程也容易导致细菌耐药,所以用药期间一定要遵照医嘱,足量足疗程服用。
不能在服用几天抗生素后觉得效果不好就随意换药 因为细菌性感染是个逐渐起效的过程,大概需要2~3d才能出结果,因此不是吃一个剂量就能立竿见影,因此不要随意停用或频繁更换抗生素。
病情不严重的情况下,尽量首选口服给药 如病情严重,需要通过注射或静脉输液途径给药时,应当在正规公立医院就诊,遵医嘱正确用药。
服用期间,禁止使用含酒精的饮品或食物 服用头孢药物期间,禁止食用含酒精成分的酒类、食物或饮料,也不能喝活菌酸奶和益生菌制剂。
总之,合理使用头孢菌素类抗菌剂是降低细菌耐药性的基本措施,根据头孢类抗生素的抗菌谱和临床适应症,患者的生理状况以及病理状况,有必要选择药物并建立合理的给药方案。
医院应加强对临床医生和药剂师的教育和推广,以合理应用头孢菌素类抗菌药物。
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