中医与辅助生殖技术互补 提高不孕症疗效
不孕症是一种综合征,现代医学认为与排卵、精子、输卵管、受精及着床等环节相关。成功孕育不仅与生殖系统功能直接相关,而且与母体的整体状态、免疫功能、血管形成密切相关;由于生活方式、环境因素的影响,不孕症的发病率不断上升。因此,不孕症与其说是一种病,不如说是一个综合征,可能涉及到上述的一个或多个环节,给诊断和治疗带来一定的难度。
辅助生殖技术
作用显著
以体外受精—胚胎移植及其衍生技术为代表的辅助生殖技术给传统意义上的绝对不孕症患者带了一缕光亮。临床中,提高优质胚胎率、胚胎着床率、抱婴回家率,减少妊娠并发症是医患双方共同的目标。现代生殖医学具有精准诊断的优势,但是,由于生殖环节中尚存在很多盲点,试管婴儿之父Edwards 将胚胎着床称为“黑箱”;同时,患者年龄的因素以及个体差异性,均给辅助生殖技术提出了更高的要求。
中西医互补提高抱婴回家率
中医学在不孕症的治疗中积累了丰富的经验,指出:“妇人无子,皆因经水不调,……种子之法,即在于调经之中”,认为调经、种子、安胎,环环相扣,并且将调经作为种子、安胎的先决条件。不孕症病因复杂、月经呈周期变化的特点,符合中医强调整体、因人因时制宜的治疗理念。将中医的辨证论治与辅助生殖技术相结合,中医、西医高度互补,相得益彰,显著提高了孕育成功率。
补肾益气活血
贯穿治疗始终
黄光英教授的团队将中医调经、种子、安胎重要理念,与现代生殖技术中激素、免疫耐受及胎盘血管形成等环节在着床及妊娠维护中的重要地位相结合,创制了“补肾益气活血方”,临床中,将阶段性与连续性、普遍性与个体差异性相结合,不仅能够显著提高辅助生殖技术成功率,而且减少妊娠并发症,如流产、胎儿生长受限等。在临床上取得了良好的效果同时,从整体、器官、组织、细胞及分子水平展开深入实验研究,为中西医结合提高孕育率提供了实验依据。当然,在临床过程中,加强随机、盲法的大样本研究将是未来工作的重点。
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