新生儿脑白质损伤损害儿童智力
脑白质的发育是人类神经系统发育成熟的重要组成,是动态、连续变化的过程,与儿童运动、智力、认知等发育密切相关。新生儿极易受各种因素影响而发生脑损伤,其中脑白质损伤(WMI)是新生儿常见的脑损伤类型之一。
研究发现,WMI可导致儿童不同程度的运动、感觉、认知和行为等缺陷,重者可导致脑瘫、弱视、癫痫等严重不良预后。西安交通大学第一附属医院医学影像科主任杨健教授表示,“对其进行早期、精确诊断与预后评估对于提升我国人口素质至关重要。”
目前,临床对于脑白质损伤的认识不足,对其流行病学、发病机理及神经发育预后亟待研究。“我们对新生儿做磁共振成像(MRI)时,发现部分新生儿脑部存在局灶性WMI,而后期随访中发现这类孩子大多患有智障、脑瘫等疾病。”若未能及时发现WMI,患儿在两岁后进行干预和康复治疗的效果较差,在早期对新生儿进行脑部影像学检查是早期诊断、及时干预和治疗的有效方法之一。超声波检查难以发现早期点状WMI,而CT辐射量较大,会增加孩子成年后患癌症的风险。“使用MRI进行早期检查是最佳方案。如果早期确诊,务必及时找专业医生进行干预和康复治疗。”
杨健教授团队通过创建国内最大的新生与婴幼儿MRI数据库系统,对收录的10 000余例病例进行分析。“研究数据显示,新生儿WMI发病率高达20%~30%,远远高于教科书中常见的新生儿缺血缺氧性脑病。”然而,不同于新生儿缺血缺氧性脑病,WMI的病因较复杂。感染、羊水污染、妊娠期高血压综合征等都可能诱发点状WMI。
根据杨健教授的最新研究,早期点状WMI在新生儿时期可经影像学检测发现,但是两个月后,部分点状WMI会消失。“我们推测虽然病灶消失了,但这可能与多动症、自闭症、认知障碍、控制能力下降、学习能力减弱等表现相关。”
面对我国缺乏统一、标准的新生儿 MRI 检查规范与行业标准的现状,杨健教授通过优化临床路径,极大提升了检查效率,形成了新生与婴幼儿 MRI 检查规范。针对新生儿脑结构特殊、发育进程交错等难题,他发展出系列新技术及预测模型,实现新生儿脑损伤的早期诊断与预后评估。他表示,希望全社会提高对WMI的认识,推广WMI的预防、早期诊断与康复治疗,从根本上保护儿童脑发育。
发表评论
最新评论

-
new全球疾病负担研究显示:我国女性二手烟暴露率居全球第三 | SCI之窗
2025-05-28 -
new【现场直击】“别慌,跟我做”——6个月婴儿憋气命悬一线 天津120调度员“云守护”化险为夷
2025-05-21 -
new首位互联网退休医生与30秒接诊时代的双向奔赴 | 医者故事
2025-05-20 -
new杨一红:急诊科院前院内衔接 打通生命“最后一公里” | 高端访谈
急救的每一分钟都关乎生死,我们要用科技打通生命通道的“最后一公里”。
2025-05-13
-
叶军:从事临床医学教育教学43年的4点感悟
2025-01-06 -
医师报在进博 | 跟着医师报小分队,感受科技赋予健康的魅力!
2024-11-06 -
冬季哮喘、慢阻肺患者该如何预防?朱玉龙:确保病情得到有效的控制是关键
2023-12-18 -
全国肿瘤宣传周:癌症防治 “三全”在行动——专家倡导抗癌从治病向防治管理转变
2023-04-10 -
世界肥胖日丨糖胖病:要控糖,先治胖
2023-03-03
-
朱玉龙:肺部下叶小结节的活检诊断策略分享
2023-06-14 -
儿童意外伤害可防可控,国家儿童医学中心儿童意外伤害中心成立!
2023-07-19 -
中国大型创新型药物真实世界研究即将启动,研究成果将惠及更多中国特应性皮炎患者
2023-07-17 -
仁济医院吴文广教授:引领国内ERCP发展潮流
2022-11-08 -
TEXT/SOFT研究报道8年无远处复发生存风险
2020-09-17 -
中国人民解放军总医院刘又宁: 讲好中国抗疫故事——重温我对新型冠状病毒感染的一己之见
2023-08-01 -
世界肥胖日丨糖胖病:要控糖,先治胖
2023-03-03