从“爱迟到”的明明谈强迫症
明明是一名小学六年级学生。最近老师给明明妈妈打电话说:“明明最近老迟到,怎么回事?”
明明妈妈接到老师的电话感觉很纳闷:从家走路到学校只要20 min的路程,明明每天都是提前40多分钟就从家里上学去的,怎么还会迟到呢?难道是明明在路上贪玩耽搁了?
后来,明明妈妈了解到:原来明明每天去上学的路上,要经过一排路灯电杆,明明每经过一根电杆都要围着转三圈,沿途一共9根电杆,明明每天上学前都要围着9根电杆转27圈后才进学校!明明妈妈得知这个情况蒙了:这孩子怎么了?撞邪了?
后来妈妈带明明去见心理医生,原来这是强迫症在作怪。明明说自己也不想这样,但是如果自己不每根电杆都转三圈的话,就会焦虑不安,就是去学校也没法安心听课。
其实,强迫症在生活中并不罕见,据流行病学调查研究显示,强迫症的患病率大约在2.5%,发病年龄范围从青春期早期到成年早期,男生常常发病比女生更早。
强迫症也叫强迫性神经症,是焦虑症的一种。主要表现为反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为,多数患者明知这些观念和行为是没必要的或不正常的,但自己总是无法摆脱,同时也给自己的学习、工作、生活甚至人际关系带来严重困扰,因而常常为此深感痛苦和焦虑。
强迫症的病因是多维度、多因素引起的。主要有遗传因素、神经生物学因素、人格特质等。另外,生活中的负性情绪、生活事件、压力等对强迫症也有促发作用。
强迫症的临床表现是多种多样、千奇百怪的,但主要是强迫思维、强迫行为以及由此引发的伴随症状。强迫思维主要是指在脑海里反复出现的某些不必要的或闯入性想法、怀疑或冲动,患者也试图想赶走、压制或者用一些动作来对抗它,但都宣告无效,为此深感苦恼和焦虑。主要表现形式有:强迫怀疑,强迫性穷思竭虑,强迫联想,强迫对立观念,强迫回忆,强迫意向等。强迫行为一般出现在强迫思维之后,或者是有强迫思维所引起的。前面所说的明明的表现就属于强迫性仪式动作和强迫计数。
如果得了强迫症,该怎么办?
首先要认识到,出现的强迫思维、强迫行为只是强迫症的症状,而不是真实想法,因此没有必要自责、内疚。其次,当这些强迫想法出来的时候,也不要立刻对抗或者做强迫的行为来缓解由此带来的焦虑。可以尝试着接纳、忍耐,虽然这样会感到很焦虑、痛苦,但随着时间推移,其所产生的焦虑、痛苦会慢慢减轻或消退,这样就战胜一次了。
只要坚持下去,这些强迫症状就会慢慢淡化、消退。最后会发现,强迫症状在不知不觉中好了。
当然,很多患者在强迫思维出来的时候,没有办法自己应对,这就要寻求专业的心理医生或者精神科医生的帮助了。
目前,对于强迫症的治疗主要是心理治疗、药物治疗和物理治疗。
心理治疗 目前首推认知行为治疗,这是目前有证据证明的治疗强迫症最有效的方法。其次还有精神分析疗法、森田疗法、支持性心理治疗等。
药物治疗 目前主要的药物有五羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
物理治疗 如改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等对强迫症有一定疗效。
强迫症是一种慢性疾病,其治疗过程也相对较长。只要坚定信心,听从医嘱,定期复诊,就一定能够摆脱强迫症的困扰。
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