脑缺血接受血管内治疗者再入院率较高

时间：2018-12-20 10:43:14来源：未知作者：裘佳阅读： 69502

美国一项真实世界研究表明，接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者有较高的30 d再入院率，但不高于单纯接受溶栓治疗的患者。（JACC.12月10日在线版）

研究分析了2013-2014年全国再入院数据。结果显示，在2 055 365例生存至出院的急性缺血性卒中患者中，70 046例（3.4%）接受了再通治疗。其中10 795例（0.5%）接受了溶栓或不溶栓的血管内治疗。在接受血管内治疗的患者中，12.4%在出院后30 d内再次入院。与单纯溶栓治疗相比，血管内治疗30 d再入院的几率相似（12.4%与12.6%）。

血管内治疗后30 d再入院的独立预测因素包括医保、糖尿病、凝血病、胃造口管放置、急性心肌梗死、房颤和住院期间心衰。溶栓联合血管内治疗并不是30 d再住院的独立预测指标。在接受血管内治疗的患者中，最常见的原因是感染（17.2%）、心脏状况（17.0%）和再发卒中/TIA（14.8%）。

出血原因较少(2.7%)，手术并发症较少(7.9%)。相反，在接受溶栓治疗的患者中，复发脑卒中/TIA（23.4%）是30 d再住院的最常见原因。血管内溶栓组卒中/TIA复发率明显低于单纯溶栓组。

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