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阿奇霉素或减少慢阻肺急性加重治疗失败

时间：2019-05-23 10:00:02来源：未知作者：裘佳 阅读： 93829

一项新研究显示，低剂量阿奇霉素疗程延长可显著减少慢阻肺急性加重住院患者的治疗失败。（Am J Resp Crit Care.5月3日在线版）

研究分析了301例因慢阻肺急性加重入院患者的预后。入院48 h内的患者随机接受阿奇霉素（147例）或安慰剂（154例）治疗。治疗组接受阿奇霉素500 mg治疗3 d后每隔一天给予阿奇霉素 250 mg，治疗90 d。

结果显示，治疗期阿奇霉素组69例和安慰剂组86例治疗失败（HR=0.73，P=0.0526）。3个月内，阿奇霉素组和安慰剂组需强化治疗的患者比例分别为47%和60%（HR=0.70, P =0.0272），需加强医院护理或再次入院的患者比例分别为13%和28%（HR= 0.43，P = 0.0024），两组间的死亡率无显著差异。阿奇霉素治疗组住院时长从平均14 d降至11 d，ICU入住时间从平均11 d降至3 d。

虽然该策略的临床获益似乎在停止用药后逐渐减弱。研究者建议，对选择可能从这种治疗中获益最多的患者采取“谨慎和个体化的疗法”。


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