医师报讯 (通讯员 吴志) 4月15日至21日是第30个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“综合施策 科学防癌”。“对于女性来说，乳腺癌仍是第一位高发的恶性肿瘤。”中国临床肿瘤学会理事、海峡肿瘤防治精准医学专业委员会主任委员、福建省抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员、国家中西医结合肿瘤重点学科主任陈曦主任医师强调说，随着一批创新药物在中国获批，晚期乳腺癌或许可以不再被看作绝症。未来，晚期乳腺癌患者或像糖尿病、高血压一样得到有尊严、有质量的长期生存。

多学科“精准作战”

    改良根治术、保乳手术、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗……随着临床精准技术的进展，促进乳腺癌诊疗的规范化和精准化。

    “晚期乳腺癌并不可怕，关键在于确诊后早治疗、规范治疗。”陈曦主任医师说，即便是晚期乳腺癌患者，也不要轻易放弃或错过最佳治疗时机，一味寻找民间偏方、抱着“能不能先等等”的心态，会失去获得长期生存的机会。

    “乳腺癌”生物学行为相对比较‘善良’，尤其是激素依赖型乳腺癌类型生长相对较慢，患者切忌在治疗过程中，出现某些毒副反应或者其他原因，就随意停止治疗或更改方案。陈曦主任医师强调，目前治疗更加强调减少保功能、高效低毒，倡导多学科综合治疗（MDT）模式，在 手术、化疗、放疗等经典治疗基础上，开展基因检测后的个体化治疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗等精准治疗为患者带来更多获益。

“没病找病”更健康

    乳腺癌的病因目前尚不清楚，除了遗传性相关基因外，应警惕生育因素影响，例如月经初潮年龄早（小于12岁）、绝经年龄晚（大于55岁）、月经周期短、不孕及初次足月产的年龄大于35岁，这些可能与乳腺癌的发病有关。

    2024年国家癌症中心发布全国癌症报告，新发乳腺癌病例数35.72万。乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升，陈曦主任医师倡导，每个人做自己健康的第一责任人，首先要有“没病找病”的意识，体检则是最有效而经济的健康计划。建议定期乳腺自查，并与钼靶、彩超等体检项目结合检查。

    拥有BRCA1和BRCA2这两个基因突变的家族人群，倾向高发乳腺癌和卵巢癌。高危人群最好做一下遗传风险评估，抽血进行肿瘤基因筛查，明确是否携带癌症易感基因，根据患者的基因检测结果指导诊疗已在临床上实现。

“粗茶淡饭”最科学

    乳腺癌是个典型的“富贵病”。陈曦副主任医师建议，防乳腺癌要学农村老阿婆，粗茶淡饭、戒烟限酒、早睡早起、经常劳动，患乳腺癌的几率就小得多。

    生活中，规律作息时间，改善睡眠质量，增强免疫能力。不要随意服用含雌激素的药品和保健品，尽量少外出就餐，多在自家吃饭。个体化吃“杂食”，北方人要多吃南方菜，南方人要多吃北方菜。多食新鲜蔬菜、水果、鲜鱼。学会疏解精神压力，保持心情愉悦和一定的运动量，用生活“规矩”来改良“患癌概率”。

    乳腺癌惹不起，但躲得起。比如注意多饮水，保持体形，不要发胖，远离熬夜、高糖高脂食品和酒精饮料。孕激素对女人有很大的保护作用，怀孕、分娩、哺乳，可大大降低患乳腺癌风险。

▲专家简介：陈曦，主任医师，硕士研究生导师。国家中西医结合肿瘤重点学科主任,中国临床肿瘤学会理事，福建省抗癌协会常务理事、福建省海峡肿瘤防治精准医学专业委员会主任委员、福建省抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员。

▲擅长治疗：从事肿瘤内科专业30年, 在肿瘤的规范化诊疗、化疗、免疫治疗、分子靶向治疗、中西医结合综合治疗方面积累了丰富的经验，尤其撤长复发转移性乳腺肿瘤、妇科恶性肿瘤、消化道肿瘤等常见肿瘤的综合治疗、个体化治疗。

▲门诊时间：每周二上午