1月22日，美国放射学会（ACR）、美国心脏病学学院（ACC）等联合发布了急诊科胸痛患者心血管影像学检查适用标准。新适用标准同时在线发表于《美国心脏病学学院杂志》和《美国放射学会杂志》。（源自Medpagetoday）

根据适用程度，将影像学和其他诊断性检查分为：适用（7~9分）、可能适用（4~6分）及很少适用（1~3分）。

☆对于疑似非ST段抬高型心肌梗死/急性冠脉综合征（NSTEMI/ACS），有不同的“适用”的检查（图1）。

☆对于未妊娠的疑似肺栓塞患者，若临床评分提示肺栓塞可能性高，CT肺血管造影、深静脉加压超声成像和通气灌注扫描适用；若临床评分提示肺栓塞可能性不高但D二聚体检查阳性，加压超声成像降为“可能适用”。

☆对于妊娠的疑似肺栓塞患者，无论有无腿部症状，通气灌注扫描均适用；同时，有腿部症状者还适用于加压超声成像，无腿部症状者还适用于CT肺血管造影。

☆对于疑似急性主动脉综合征患者，在所有情况下导管法主动脉造影均适用；同时，血液动力学稳定者还适用于MR主动脉造影，血液动力学稳定且无任何既往主动脉干预者还适用于经食管超声心动图。

☆对于难以或无法给出主要诊断者，胸痛三联征排除CT造影是适用的，除非患者为ACS、肺栓塞或急性主动脉综合征的可能性较小。

☆如果一种临床症状同时适用于多种检查方法，新适用标准并未指出应优选哪种方法，临床医生在选择时应对检查费用、当地可及性和专业技能水平等进行综合考量。