开滦总医院吴寿岭教授等研究发现,在无糖尿病者中,某些空腹血糖轨迹也与未来心梗风险增加相关。(Diabetes Care. 9月8日在线版)
根据空腹血糖范围与变化模式,研究者识别了5种空腹血糖轨迹:升高-稳定型、升高-降低型、中等-升高型、中等-稳定型和低等-稳定型。
校正混杂因素后,与空腹血糖轨迹为中等-稳定型(范围为4.9~5.1 mmol/L)者相比,升高-稳定型(范围为6.1~6.3 mmol/L)者发生心梗的风险升高53%,而升高-降低型(从6 mmol/L降至5.4 mmol/L)者的心梗风险降低39%。
与之一致的是,研究期间的空腹血糖累计平均值和增加率能够预测未来心梗风险,而非单次测量的基线空腹血糖水平。
研究者认为,空腹血糖的长期轨迹可能是心梗甚至其他大血管病变风险的重要预测因子。
研究为一项前瞻性队列研究,纳入68 297例2010年之前无糖尿病、心梗、卒中和癌症的受试者。研究者分别在2006、2008和2010年测量了受试者的空腹血糖水平,并识别了变化轨迹。中位随访3.9年期间,共新发283例心梗。