我国呼吸专科医院分为肺科医院、胸科医院和结核病医院。截至6月3日国家卫生计生委数据显示，全国二级及以上呼吸专科医院共计38家，其中胸科医院16家，肺科医院6家，结核病医院16家。

困境与思考  呼吸专科医院当自强

据同济大学附属上海市肺科医院费苛院长介绍，目前呼吸专科医院普遍发展面临的主要困境是，随着综合性医院呼吸专科的逐步强大，尤其是在呼吸与危重症捆绑式发展的情况下，专科医院优势被弱化；发展方向同质化，业务过于聚焦，如肺癌，已形成红海竞争趋势；学科建设单一化，在传统的呼吸科、肺部肿瘤科、胸外科和结核科之下的亚学科建设亟待加速；人才梯队薄弱，专科医院的人才吸纳、人才培养和人才上升机制有一定制约，创新群体建设起步较晚；在科研实力方面，联合攻关机制缺失，临床与实验室脱节，临床转化困难；呼吸危重症医学科MDT支撑不足，包括体外循环、血透和腹膜透析方面等，专科医院都显得较软弱无力，需要从机制和结构上进一步改善。

机遇与挑战  探索专科特色的强院之路

以上海市肺科医院建设为例，费苛特别强调了建立亚专科的重要性。“因为专科医院要有特色和内涵，这种内涵不仅是体现在我们能看多少疑难杂症，更重要的是作为一家研究型三级甲等专科教学医院，要体现实力，就看亚专科建设。”费苛表示，推进亚学科发展，以机制体制创新扶持亚学科建设。

目前该院胸外科分别设立了肺外科、气管外科、纵膈外科等6个亚专科；呼吸科分别设立肺部感染、肺间质病、慢性气道炎性疾病和肺血管疾病等4个亚专科。其他如肿瘤科、结核科、职业病科也都分别建立了亚专科。

费苛认为，呼吸专科医院如果没有专业特色和内涵，生存都受到威胁。为此，首先要加强临床技能提升，提高疑难病例及危重症病例诊断和救治能力；大力扶持新项目、新技术开发，以解决临床问题导向，鼓励开展原创性临床研究；建立“专科发展联合支持体系”，与综合医院建立合作，强化综合医疗保障，支撑专科发展，特别是危重症医学科与介入呼吸学科。

其次，强学科，建设学科领先的创新研究型医院。以肺癌、疑难肺部疾病、结核病临床研究中心建设为支点，以多学科协作诊疗模式为抓手，全力支撑领先学科发展，凸显专科优势。以亚学科、亚学组为依托，瞄准特色专业前瞻布局和国际标杆，关注重大疾病的生物医学基础与转化医学研究，以项目为导向，建立有效共赢的合作机制，打造辐射全国的医疗研究联合体。

再次，针对专科医院特点，建立可持续的人才队伍，集中力量打造创新研究群体。立足临床与科研两大基点，推行“高、中、青、专”多层次培养体系，打造精英人才团队。进一步梳理当前人才培养的基本情况，建立专业技术人员在临床与科研领域的绩效分类评价体系和人才发展“引、育、促”的长效机制，强化学科带头人团队建设培养职责，注重亚学科带头人的遴选与培养。

最后，费苛激励大家：“呼吸专科医院要自信、自强，责无旁贷地肩负起中国呼吸疾病防治事业的大旗。尽管在当前的发展过程中，我们可能心存困惑，面临挑战。但我们更要视挑战为动力，激发出更强的斗志，坚决走出一条符合专科医院特点的强院之路。”