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new直播预告 | 中国糖尿病视网膜病变最新指南重磅发布
我国糖尿病人群数量居世界第一，患者数量超过1.4亿，糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的主要微血管并发症，其所导致的盲和低视力已成为重大公共卫生问题。《“十四五”全国眼健康规划》明确提出要针对糖尿病视网膜病变等制定重点疾病诊疗规范，完善慢性眼病患者管理模式，降低疾病负担和致盲率 。 2 月15日，由中华医学会眼科学分会眼底病学组、中国医师协会眼科医师分会眼底病学组、国家眼部疾病临床医学研究中心联合牵头制定的《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)——基于循证医学修订》在《中华眼底病杂志》在线发表电子刊。 相隔九年，糖尿病视网膜病变迎来最新临床诊疗指南。新版指南将如何更好地指导全科医师、眼科专科医师和眼底病专业医师？新版指南将如何规范我国DR的预防、筛查、转诊、干预、全身管理、患者教育等方面工作？新版指南将如何落实临床运用推广？新版指南发布对于 我国DR患者治疗、规范化管理和国家眼健康政策的落地执行有何重要意义？ 2月17日（星期五）14:30-16:00，《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)——基于循证医学修订》发布会将在医师报直播平台-医TV在线直播。我们邀请到厦门大学附属厦门眼科中心黎晓新教授、上海交通大学附属第一人民医院许迅教授、四川大学华西医院陆方教授为我们揭幕DR诊疗新篇章，敬请期待！
2023-02-17 -
02-152023
new陈瑞珍教授：多方参与，中西医并举，形成心衰患者管理“合力”
随着我国对新冠病毒感染实施乙类乙管政策，疫情管控也进入到新的阶段，临床治疗工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症”。近日《医师报》记者视频专访复旦大学附属中山医院陈瑞珍
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new阳康≠完全康复｜出现这些症状，警惕心律失常！
医师报讯（融媒体记者 荆冰）“很多感染者在阳康后心脏出现不适。我的门诊中有30%以上患者都是这种情况，包括高血压、冠心病、心律失常，甚至心衰等症状。病毒对心肌的损害可能长期存
2023-02-14 -
阳康≠完全康复｜出现这些症状，警惕心律失常！
医师报讯（融媒体记者 荆冰）“很多感染者在阳康后心脏出现不适。我的门诊中有30%以上患者都是这种情况，包括高血压、冠心病、心律失常，甚至心衰等症状。病毒对心肌的损害可能长期存
2023-02-15 -
铸就心的长城2022冠心病中西医结合诊疗-黄金话筒病例演讲大赛总决赛季军病例|青年男性急性心肌梗死背后的故事
病例简介 男性患者， 28岁 ， 2020年9月10日主因“胸痛 8+小时”入院 。 现病史： 8+小时前出现胸痛，为胸骨中上段手掌范围大小持续性胀痛，程度中等，伴左上臂、左侧颈部、左侧牙龈疼痛，伴心悸、出汗、畏寒，稍活动即加重 。其他无殊，疼痛症状持续不缓解，急诊以 “胸痛待诊”收入我科。 既往史： 自诉 2月前曾因“胸痛”住院治疗 ， 诊断为 “急性心肌炎”，治疗好转后出院，出院后长期服用“曲美他嗪、辅酶Q10”。2周内有受凉病史，曾有心前区轻度胀痛，很快缓解。 吸烟 4+年，约20支/天；偶饮酒。 未婚未育。否认糖尿病、高血压、冠心病病史。否认家族疾病史。 体格检查： 体温 36.3 °C， 脉搏 72次/分， 呼吸 20次/分 。血压： 150/ 100mmHg（左上肢），147/ 95mmHg（右上肢） 。 其他无殊。 急诊心电图 +动态复查心电图 （图 1、2）：前壁导联 ST段弓背向上抬高 。 图 1 . 急诊心电图 图 2 . 动态心电图 实验室检查： 肝功能： ALT 8.6 U/L ， AST 53.4 U/L ， 白蛋白 31 g/L，CRP 65 mg/l； 血常规、血糖、肾功能、电解质正常；血脂： TG 2.14mmol/L，TC4.28mmol/L，LDL-C2.34mmol/L；BNP 190.10pg/ml； 高敏肌钙蛋白 T 358 pg/ml （ 高出正常值约 25倍，N14 pg/ml ） 。 床旁超声心动图（ E CHO ）： 左房轻度增大（ LA 36mm ） ； 左室壁节段性运动异常；左室收缩功能降低（辛普森法测得 LVEF 46%）。 初步诊断： 1 ）急性广泛前壁 ST段抬高型心肌梗死？2）急性心肌心包炎 ？ 3）其他？ 2 月前病史回顾： 患者自诉 2月前曾因“胸痛”诊断为“急性心肌炎”，治疗好转后出院。 2月前心电图 （图 3）： ST 段未见明显抬高或者压低。 图 3 . 2 个月前心电图 2月前心肌酶： 肌钙蛋白 T：7 月 11 日 388.5pg/ml ； 7 月 12 日 502.2pg/ml ； 7 月 14 日 349.4
2023-02-14 -
铸就心的长城2022冠心病中西医结合诊疗-黄金话筒病例演讲大赛总决赛季军病例|急性心肌梗死后反复胸闷一例
病例简介 患者男性， 68岁 ，主因 “持续胸闷 1小时”入院 。 现病史： 入院前 1小时无明显诱因出现胸闷，伴气短，伴恶心，无呕吐，无明显胸痛，无意识丧失，自行口服硝酸酯类药物，症状持续不缓解，急诊入院。 既往史： 既往高血压病史 30年，最高血压180/120 mmHg，平素口服氨氯地平降压，血压控制可；否认糖尿病、脑卒中病史；否认吸烟饮酒史。 体格检查： 血压 145/77 mmHg，心率63次，心肺腹查体无异常。 实验室检查： 血常规：血红蛋白 134 g/L，血小板253×10 9 /L，白细胞11.49×10 9 /L ；肌钙蛋白： 0.116 ng/ml ； BNP：173 pg/ml ；心肌酶： CK 122U/L，CK MB 13.7U/L，LDH 270U/L，α羟丁酸脱氢酶158U/L。 风险评估： GRACE 评分 132 分 ，中危，住院期间死亡风险 2%~5% 。 CRUSADE （出血风险评分） 评分 8分，风险分级 较低 。 心电图检查： 患者心电图 V 2 、 V 3 以及 A VF 导联 S T 段抬高， V 1 、 A VL 导联 ST段压低 。 入院诊断： 冠状动脉粥样硬化性心脏病； 急性下壁心肌梗死 ；高血压 3级（很高危） 。 抗栓治疗策略 ：术前给予负荷剂量阿司匹林、替格瑞洛。术中比伐芦定抗凝，术中活化凝血时间（ ACT ） 312秒 。 急诊 CAG 冠脉造影： 左冠管壁钙化，前降支近端钙化严重，狭窄在 80%-90%；前降支到右冠形成一个二级侧枝，回旋支近端钙化严重，远端狭窄在70%，右冠近段100%闭塞，判断右冠为犯罪血管 。 急诊 P CI ： 开通右冠，植入支架 1枚，造影后，支架内无残余狭窄、内膜撕裂等并发症，远段TIMI血流3级 。 初步治疗： 硝酸异山梨酯 10 mg tid ，阿司匹林 100 mg qd ，替格瑞洛 90 mg bid ，美托洛尔 23.75 mg qd ，阿托伐他汀 20 mg qn ，氨氯地平 5 mg qd ，雷贝拉唑钠 10 mg qd 。 术后心电图： 下壁导联 ST段回落，T波出现倒置 。 心
2023-02-14 -
铸就心的长城2022冠心病中西医结合诊疗-黄金话筒病例演讲大赛总决赛季军病例|一波三折——前降支严重钙化病变旋磨PCI一例
病例简介 女性患者， 69岁 ，主因 “反复活动后胸痛伴气短 1周”入院 。 既往史： 有高血压病史 10年，最高180/120 mmHg； 未 规律服药，血压控制不佳。 2型糖尿病3年，血糖控制欠佳。 个人史： 吸烟 50余年，每天1包，不饮酒；否认家族遗传病史。 体格检查： 脉搏 87次/分 ， 血压 145/97 mmHg ；颈静脉轻度怒张。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。心界偏大，律齐，未闻及杂音；双下肢中度水肿。 辅助检查： BNP 3014pg/mL ，总胆固醇 4.7mol/L ，低密度脂蛋白 2.33mmol/L ，甘油三酯 1.76mmol/L ，糖化血红蛋白 7.0% 。血常规、粪便常规、肝肾功能、电解质未见异常。 心电图： 1. 窦性心律 2. ST-T改变 3. 左心室高电压 。 入院彩超： 左室舒张末径 61mm ，左室收缩末径 51mm ，室间隔厚度 10mm ，左心室射血分数 35% 。 初步诊断： 1. 缺血性心肌病，①不稳定性心绞痛，②心功能III级；2. 高血压3级；3. 2型糖尿病。 治疗策略思考： 根据不稳定性心绞痛危险分层，该患者属于是中危组， 72小时内应行CAG （冠状动脉造影） 。 此外， 该患者心衰症状明显，急需控制好心衰症状。 为此，在 运用标准的抗心衰药物治疗 之 外，使用了利尿剂联合新活素改善患者心衰症状。患者第二天心衰症状明显缓解，及时行 CAG。 冠状动脉造影： 足位显示，左回旋支、前降支弥漫性钙化，头位显示前降支钙化、 扭曲 、 成角 。 旋磨 P CI ： 旋磨前 IVUS （血管内超声）显示 360度环形钙化，85%斑块负荷， 最小管腔面积（ MLA ） 2.88 mm 2 。采用 1.5mm旋磨，16万转分段旋磨 ，旋磨术中患者出现血管痉挛，无复流，给予尼可地尔、替罗非班后恢复正常。旋磨后 IVUS 显示环形钙化断裂，后使用后扩球囊，放置 3枚支架。术后 IVUS结果提示支架贴
2023-02-14 -
助力基层医疗慢病防治 通用技术环球医疗加速推动肾病专科建设
为提升基层医疗机构肾脏疾病学科建设与诊疗水平,推动肾病学科科研创新与成果转化应用,打造肾病专科领域以“医教研产”为核心的医疗科技创新业态,经过两年深度探索,2月12日,通用技术环球医疗肾病产业研究院正式成立。
2023-02-13 -
奋楫笃行开新局——公立医院绩效考核专项能力提升项目（深圳论坛）顺利召开
为促进公立医院“绩效国考”落地实施，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心围绕公立医院绩效考核、重点专科能力提升等内容，组织开展了“公立医院绩效考核专项能力提升项目”，以提升公立医院管理水平和服务能力，促进公立医院高质量发展。2023年2月8日，项目首场活动在见证改革开放浪潮的“窗口”深圳市隆重举办。 本次会议的上半场由中山大学附属第七医院院长何裕隆教授主持。会议中，何裕隆教授表示，促进公立医院绩效国考落地实施，构建优质高效医疗卫生服务体系，方可为建设健康中国提供有力的支撑和保障。 为促进公立医院绩效国考落地实施，领导发表重要讲话 公立医院是我国医疗服务体系的主体，是实现医疗服务高质量发展的主力军。公立医院绩效考核自2019年正式实施以来，构建了国家-省-医院的三级考核体系，绩效考核正引领公立医院向高质量发展方向迈进。国家卫生健康委能力建设和继续教育中心杨爱平主任致辞中指出公立医院绩效考核实施年来，虽然取得了一定的成绩，但要清醒地认识到，公立医院发展不平衡、不充分的矛盾依然突出，各大医院仍需在临床专科能力、医院绩效考核管理等内容中进行提升。 绩效为先，推动公立医院高质量发展 为推动公立医院高质量发展提供持续动力，充分发挥公立医院在保障和改善民生中的重要作用，实施公立医院高质量发展。深圳市人民医院耿庆山院长指出，对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一系列管理手段和方法。同时，要重视二次分配，充分发挥激励作用。因此，深圳市人民医院制定了缩短患者核磁等候时间的考核内容，医院同时引进了新设备，配备了操作人员，自实施以
2023-02-13 -
02-132023
化疗骨髓保护创新药科赛拉®全国上市 多方加速接力让license-in产品快速落地
2023年2月12日，先声药业旗下专注于抗肿瘤创新药开发和商业化的子公司先声再明举行线上发布会，向全国临床医生宣告了化疗骨髓保护全球创新药科赛拉®(注射用盐酸曲拉西利)在我国开启全面
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杜奕奇：用好“血液滤过”这把双刃剑丨医师报·胰腺炎专栏
2023-11-28 -
全国肿瘤宣传周：癌症防治 “三全”在行动——专家倡导抗癌从治病向防治管理转变
2023-04-10 -
世界肥胖日丨糖胖病：要控糖，先治胖
2023-03-03 -
新增两个目标！2023年国家医疗质量安全改进目标发布
2023-02-28 -
仁济医院吴文广教授：引领国内ERCP发展潮流
2022-11-08
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TEXT/SOFT研究报道8年无远处复发生存风险
2020-09-17 -
看解放军总医院呼吸与危重症医学部三名军医教师的故事！当白大褂遇到“国防绿”，当柳叶刀邂逅白粉笔
2021-09-11 -
揭开亚洲人群ACS患者抗血小板治疗现状 ——EPICOR Asia两大亚组研究结果公布
2020-04-28 -
原研医疗器械破解“东亚悖论”，“中国智造”引领全球“金标准”
2020-12-30 -
全国肿瘤宣传周：癌症防治 “三全”在行动——专家倡导抗癌从治病向防治管理转变
2023-04-10
