美国疾病预防控制中心(CDC)最新报告显示,2000-2013年,美国人群高血压相关死亡率持续攀升,包括45岁以上男性、大部分女性以及白人亚组。(NCHS Data Brief. 2015)
报告分析了2000-2013年的高血压趋势,发现虽然在此期间所有其他原因死亡率下降了21%,但人群整体年龄校正后高血压相关死亡率却升高了23.1%(图1)。
2000-2013年,45~64岁、65~74岁、75~84岁年龄组男性的高血压相关死亡率分别显著升高58.2%、16.5%、15.3%,≥85岁男性高血压相关死亡率也明显升高。
女性中,45~64岁人群和≥85岁人群高血压相关死亡率显著增加。
这一死亡率在白人中稳步增加,西班牙人群有所波动,在黑人中降低。报告指出,尽管2013年黑人高血压相关死亡率仍最高,但与其他亚组之间的差距缩小。
在该报告中,美国国家生命统计系统检测了全因死亡数据。只要高血压在死亡证书中被提及,就被列入高血压相关死亡率。
结果显示,对于整个人群,年龄校正后高血压相关死亡率在2000年为255.1例/10万人,2013年为314.1例/10万人。
2000-2005年,75~84岁女性的高血压相关死亡率升高10.9%;死亡率从2006年开始下降,但2013年数据依然高于2000年(689.7例/10万人与634.7例/10万人)。85岁以上女性高血压相关死亡率2000~2005年间增加了23%(从2003.1例/10万人增至2464.4例/10万人),2013年涨幅稍缓(2549.7例/10万人)。该年龄段人群每年死亡率均为女性高于男性。
此外,1/6高血压相关死亡是由高血压直接导致的。心脏病为潜在原因的比例从2000年的34.2%,降至2013年的27.7%。卒中因素占比也从14.9%降至9.2%。