美国学者进行的一项系统性综述及Meta分析发现，对于3~5期慢性肾脏病（CKD）患者，强化降压能够降低全因死亡率。（JAMA Intern Med. 9月5日在线版）

研究中位随访3.6年，强化降压组与非强化降压组的收缩压分别降至132 mmHg和140 mmHg；两组的死亡率分别为7.8%和8.4%。

分析显示，收缩压进一步降低 8 mmHg，可使CKD 患者的死亡率降低14%，支持更积极的降压。

此外，对很多亚组（糖尿病与非糖尿病，严重与非严重CKD、基线收缩压）的分析同样发现，强化降压能够带来死亡获益。

研究者表示，KDIGO血压工作组正在计划汇总现有的CKD患者强化降压与非强化降压证据，新证据可能改变现行指南，最终优化CKD患者预后。

这项分析共纳入18项研究中的15 924例eGFR＜60 ml·min-1·1.73 m-2的高血压患者。强化降压组和非强化降压组的平均基线收缩压均为148 mmHg。