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2016-03-31 总第446期
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总第446期

发布时间:2016-03-31

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卵巢癌患者该不该预防性切除乳房?

发布时间:2016-03-31来源:《医师报》作者:苏宁宁  阅读: 490  

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妇科肿瘤学会年会称,对60岁前确诊为卵巢癌的乳腺癌(BRCA+)患者,预防性乳房切除可提高生存获益,且费用在可接受范围。但对于60岁以后才诊断卵巢癌的BRCA+患者,无论是医学还是经济上,进行乳房切除均或不必。(Healio.2016年3月22日在线版)

研究显示,在40岁、50岁、60岁和70岁诊断为卵巢癌的BRCA1+患者,进行预防性乳房切除分别可延长8个月、6个月、3个月和1.5个月的生存。成本有效率分别增加12 298美元/年、24 255美元/年、56 881美元/年、143 207美元/年。

在40岁、50岁、60岁和70岁诊断为卵巢癌的BRCA2+患者,进行预防性乳房切除分别可延长7个月、5个月、3个月和2个月的生存。这类患者中,≤60岁的患者行乳房切除具有成本有效性,但对于70岁的患者,则不具有,其成本有效率增加119 557美元/年。

此外,研究者发现,对40岁诊断为卵巢癌的患者进行乳房切除,多生存的日子里每年花费少于100 000美元的可能性为99%。到70岁,BRCA1+患者的花费可降低24%,BRCA2+患者的花费可降低36%。

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