新西兰一项研究显示,幼儿时期使用抗菌药或可干扰机体肠道微生物群落的正常发育。尤其是常用于治疗呼吸道感染的广谱大环内酯类抗菌药,会对儿童产生不良反应,且还会引发细菌耐药性的产生。(Nat Commun.2016,7:10410)
研究纳入2~7岁的142例芬兰儿童。结果表明,抗菌药的使用会减少儿童肠道微生物的丰度,同时也会减缓年轻驱动的微生物群落发育。尤其是接受大环内酯类抗菌药的儿童,如阿奇霉素和克拉霉素等,这些儿童在过去两年里的肠道微生物变化程度较明显。
研究者表示,一般肠道微生物群落可在超过1年的抗菌药治疗中恢复过来。但若儿童在早些年重复使用抗菌药,则肠道微生物群落就不会完全恢复。大环内酯类抗菌药的使用和微生物群落的特性直接相关。儿童期大量使用大环内酯类抗菌药会明显增加后期患哮喘的风险。 建议家长在儿童早期尽量避免使用大环内酯类抗菌药,且抗菌药也不应用于治疗机体自限性感染。