皮肤科治疗领域非常活跃,新药物、新技术、新理念层出不穷。每年CDA年会压轴学术演讲“What is new ”既是对一年来治疗进展的梳理,也是对皮肤科治疗发展轨迹延伸的预测。
2017年,皮肤科治疗方面最活跃的当属生物制剂。越来越多的单克隆抗体、靶向治疗药物被应用于各种皮肤疾患。然而对于生物制剂的副作用以及卫生经济学评价也需要医务人员重视。
在肿瘤方面,电化学设备的出现为基底细胞癌(BCC)治疗提供了新选择。多项研究显示,该方法能够显著改善患者生活质量。对于浅表型BCC,咪喹莫特等外用药物越来越多的成为一线治疗。当切除面部肿瘤时,简单间断缝合更优于皮下连续缝合,这是国外研究给出的结论。
近年来增生性瘢痕的药物治疗也出现了新选择,例如新型免疫抑制剂FTY720。还有研究证实涂抹光动力药物后,经过专门激光照射、日常日光照射都可以有效治疗日光性角化。
对于慢性家族性良性天疱疮、神经皮肤疾病综合征、滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨髓炎综合征等遗传性疾病,研究发现部分新药可以有效缓解症状,甚至长期控制症状发展,这为遗传性疾病的治疗探索出新的方向。脂肪干细胞来源白细胞介素-6可以有效缓解皮瓣移植过程中的缺血再灌注损伤,对于复杂成形修复手术来说是一个福音。
很多的进展不可能一一展示,但不用遗憾,因为从这些进展中可以看到皮肤科发展有着光明未来。