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2017-08-03 总第511期
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总第511期

发布时间:2017-08-03

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心肌肌钙蛋白正常高值者 致死性心血管事件风险升高67%

发布时间:2017-08-03来源:《医师报》作者:牛艳红  阅读: 870  

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奥地利学者分析发现,心肌肌钙蛋白正常高值可能就标志着心血管风险升高,尤其是致死性心血管事件风险。( Am CollCardiol. 2017,70:558)

该分析纳入28项长期前瞻性研究,涉及154 052例无心血管病史的患者,采用高敏心肌肌钙蛋白T或I检测肌钙蛋白水平。

结果发现,与肌钙蛋白水平最低的患者相比,肌钙蛋白水平最高患者的致死性心血管事件、冠心病、总心血管事件和卒中风险分别升高67%、59%、43%和35%。

在校正其他心血管危险因素后,肌钙蛋白水平与致死性心血管事件之间的关联仍存在。

而且,这种关联存在于大部分肌钙蛋白水平正常的人群中。比如,在PROSPER研究的4402例患者中,有87.5%检测了肌钙蛋白T水平,中位值为7 ng/L,而且其中有85%的检测值低于正常高值的临界点14 ng/L。

不过,同期述评称,虽然高敏肌钙蛋白检测早已用于疑似冠心病患者,但其用于无症状人群的临床意义仍然未知。

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