医师报

— 医师报官方网站 —

医师报

— 医师报官方网站 —

2025-08-21 总第898期
当前位置:首页/数字报•在线读报/2025-08-21 总第898期
返回上层

总第898期

科普专刊

标题导航

急性会厌炎能危及生命,真的是危言耸听吗?

发布时间:2025-08-21来源:《医师报》作者:成都市龙泉驿区中医医院 张福敏  阅读: 7587  【发表证书】

字体尺寸:放大缩小默认

     几天前,朋友 A 说感冒喉咙痛。朋友 A平时喜欢中医养生调理,有病喜欢看中医,结果这次吃了一天多的中药,却越来越严重。剧烈的喉咙痛,发烧,吞咽困难,稀饭吞不下不说,连吞口水都困难,一晚上难受极了。辗转反侧,实在不行,终于打定主意,还是看看西医,实在不行还是输液吧。

     到了呼吸科,医生听了朋友 A 的描述,叫她赶快看看耳鼻喉科排除一下会厌炎。耳鼻喉科医生经过间接喉镜检查,证实:急性会厌炎,急性会厌脓肿。告知病情危重,必须立刻住院治疗,否则有生命危险。

      经过住院规范治疗,朋友 A 病情好转康复中,只是这次经历着实把她吓得不轻。30多岁的人,第一次被下病重。朋友是幸运的!有传言说:1799 年,美国总统华盛顿死于急性会厌炎造成的急性气道阻塞而丧命。从发病到离开人间前后共 2 天时间,还有进展更快的案例,现在让我们一起来了解一下急性会厌炎吧。

                                                                                        会厌为何物?

     会厌在口腔舌头根部后方,喉腔入口的前面,长得像一张树叶形状的组织片,大约 3 毫米厚度。会厌软骨是隔绝食管和呼吸道的零件,会厌像铁路上的岔道指挥一样,在神经系统的指挥下,做挺起和后倾的动作,会厌张开,空气进入气管,会厌闭合,食物进入食管,会厌与舌根之间的凹陷称为会厌谷,是异物容易存留的地方。会厌对着喉的这一面称为会厌喉面,黏膜光滑,黏膜下有丰富的黏液腺,并有混合腺开口;会厌对着舌根的一面称为舌面,黏膜较疏松。急性会厌炎时会厌舌面容易发生水肿,堵塞喉入口,引起喉阻塞,因此急性会厌炎是耳鼻喉科较为危险的急症之一。

                                                                    这些情况提示有可能患了“急性会厌炎”

      如:发热伴快速进展的喉部不适,剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,严重时连唾液也难咽下,讲话语音含混不清,吸气性呼吸困难,甚则窒息。婴幼儿可以表现为拒食、流涎、吞咽困难、宁坐不躺、伸舌恐惧、烦躁,病情严重而发展快者,似休克状态,可见苍白、青紫、失去知觉,甚至猝死。

      万一患病“急性会厌炎”如何自救?专业的人做专业的事情,赶快到医院耳鼻喉科就诊,听从医生的诊疗方案。这是一个和时间赛跑的疾病,人活一口气,两三分钟喘不上气就很危险。早发现早预防才是上策。

                                                                                        如何预防会厌炎?

      首先,要预防感染。比如接种流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、肺炎链球菌疫苗,注意呼吸道卫生,勤洗手,避免接触感冒或者咽喉感染患者;其次,避免刺激因素。戒烟并远离二手烟,限制酒精,避免过敏原,减少喉部刺激;再次,要增强免疫力,如均衡饮食、规律作息、适度运动;最后,如果有慢性病,需要控制慢性疾病,以上措施均有利于预防会厌炎。

      万一患上急性会厌炎,那么在饮食方面要注意:

      急性期 若已出现吞咽困难、呼吸费力等症状,禁食禁水,医生可能静脉补液,静脉营养,仍然能满足身体对营养的需求。

      恢复期 ①低温流质或者半流质,如凉粥、冰酸奶、果泥、豆腐脑等,低温可减轻局部充血;②高营养易消化,如蒸蛋、营养粉;③无刺激的食物,避免酸、辣、咸、硬及过热食物;④进食注意:进食时保持坐位或半卧位,避免平躺,建议不用吸管,吸管吸力过大可能刺激会厌,小口慢咽防窒息,若过敏引起,忌致敏食物。

1.jpg