既往Meta分析显示,精神药物,特别是三环类抗抑郁药和抗精神病药,可能是功能性消化不良患者的有效治疗方案。但由于缺乏高质量随机对照试验数据,研究人员无法得出有效的结论。
近日,爱尔兰一项研究显示,总体而言,精神药物比安慰剂治疗功能性消化不良更有效。鼓励由胃肠病医师适当使用这些药物,并在这一领域激发进一步的研究。(Gut.2017,66:411)
研究回顾了2015年13项比较精神病药物(673例)与安慰剂组(568例)的随机对照试验。结果显示,总体而言,接受精神药物治疗的患者57.7%功能性胃肠道疾病症状持续或未改善,而安慰剂组有71.7%(RR=0.78)。当分析排除了共存的情绪障碍的患者时,效益不再明显。接受精神药物的患者有更多出现不良事件(RR=1.28)或导致戒断的不良事件(RR=1.76)。