中医药具有多靶点、多途径发挥高血压早期肾保护作用的特色，对有效防治早期肾损害、延缓疾病发展进程、改善患者生活质量具有重要意义。

高血压早期肾损害的早期以阴虚阳亢为主，后期则以肝肾阴虚为本，加之“久病必瘀”，后期特别是终末阶段多合并血瘀。目前多数专家认为其病机为本虚标实之证：本虚主要以肾虚为主、肝肾阴虚；标实主要涉及阳亢、痰浊和瘀血，兼及肝脾亏虚及风火。

滋肾平肝、活血化痰通络为治法可进一步降压，显著降低尿微量白蛋白及尿微球蛋白，在早期阶段更有效地保护肾脏靶器官。益气化痰活血法干预原发性高血压早期肾损害气虚痰瘀证患者，不仅能有效降低血压，还能通过改善患者高凝状态，减轻早期肾损害。温阳化气、活血通络法治疗高血压早期肾损害，可显著降低β2-微球蛋白排出量，使肾动脉血液动力学明显好转。本院课题组通过长期临床观察，发现高血压早期肾损害多见于肝肾亏虚或兼气虚血瘀证，治以补益肝肾、活血化瘀之法，长期治疗可显著减少尿微量蛋白，调节血压昼夜节律，增加肾叶间动脉血流，并可改善血管内皮功能、抑制炎性反应从而改善了患者的预后和生活质量。

综上所述，肾虚血瘀是高血压肾损害的基本病机，肾虚不能固摄精微，瘀血、痰浊壅阻肾之脉络，清浊不分、精微外溢。故临床辨治应谨遵病机，当以补益肝肾为本，并重视活血化瘀，通脉固精。