孟加拉国一项研究表明,年龄≥5岁的儿童使用单剂量口服霍乱疫苗的保护有效性为40%,年龄较小儿童使用单剂量口服霍乱疫苗的保护有效性降至16%。(N Engl J Med.2016,374:1723)
既往试验表明,双剂量霍乱疫苗的有效保护性为53%。为寻找一种更快速、便宜的疫苗方案,研究纳入204 700例人群,年龄≥1岁,随机给予单剂量口服灭活霍乱疫苗和安慰剂,评价单剂量霍乱疫苗是否有效。
结果发现,单剂量口服灭活霍乱疫苗的总体有效性为40%,预防霍乱重度脱水的有效性为63%。但1~4岁组受试者,疫苗有效性仅为16%;5~14岁组,疫苗有效性为63%;≥15岁组,疫苗有效性为56%。疫苗组和安慰剂组的不良反应发生率无差异。
研究者称,“鉴于单剂量口服霍乱疫苗对大龄儿童和成人具有短期有效性,因此该类人群无需采用双剂量口服霍乱疫苗。”