上海中医药大学附属龙华医院老年科创始人之一林水淼教授于1982年发表衰老的“精血衰耗”机制，30多年来，通过承担国家、部市级科研课题近30项，证明益气、和血、健脾、补肾等均有不同程度的延缓衰老作用，但以补肾填精作用最为直接有效。

笔者认为中医的魅力在于整体思维，理论上具有高屋建瓴的优势。老年人脏腑功能减退，精血生成减少，运化升降失常。易产生气滞、血瘀、痰浊停蓄。“痰”“瘀”是标，肾虚精血不足为本。根据中医理论“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”“精气夺则虚”“虚则补之”“治病必求于本”的原则，老年退行性疾病当以补虚为主进行治疗。

补肾填精治疗AD

通过参与国家973和自然基金等课题在阿尔茨海默病（AD）的基础和临床方面进行探索，临床研究表明,补肾填精治疗AD具有与多奈哌齐相当的疗效，能通过调节NEI网络影响神经干细胞的成熟和发育。

历时5年，在上海多家社区、二三级医院运用多元统计方法进行了338例临床流行病学调查，表明AD中医证型分布以肾虚、心脾两虚为主，发病特点为本虚标实、虚实夹杂，标实当推血瘀、痰浊、气滞。因此，笔者采用补肾、调心、健脾，辅以活血、化痰、理气形成系列的诊疗规范。

动脉粥样硬化当从“脉劳”论治

笔者认为动脉粥样硬化当从“脉劳”论治，创制以补肾复方软脉煎，通过系列课题开展了临床药效、流行病学及基础研究。临床研究发现，软脉煎可以降脂，减少颈动脉内中膜厚度，缩小粥样斑块面积，改善临床症状。流行病学研究方面：在上海多家社区、二三级医院运用多元统计方法进行了颈动脉粥样硬化的679例临床流行病学调查，表明证型以肾虚为主，兼夹痰浊血瘀为标。

实验研究方面,在离体细胞培养中软脉煎可以显著增加内皮细胞存活率，抑制血管平滑肌细胞的增殖，并开展相关机制研究。在整体动物实验中，发现软脉煎能有效减少颈动脉内中膜厚度，通过干预细胞凋亡多条信号通路的表达，抑制动脉粥样硬化形成晚期血管平滑肌细胞的凋亡，以维持斑块的稳定性。

肾中精气不足是动脉粥样硬化的根本原因之一，突破了目前大多数研究运用活血化痰软坚通利的框框。