缓慢性心律失常病态窦房结综合征（病窦），是常见心血管疑难疾病。西医治疗以安装置入起搏器为主，存在局限性。中医药整体治疗病窦有一定优势，对于轻、中度病窦患者，能延缓安装置入起搏器时间，对于已安装置入起搏器患者，能延长起搏器寿命，也能防止起搏器副作用不良反应。

国医大师刘志明从医七十余年，从多年临床经验提炼出从肾论治病窦。他认为，病窦的主要病理基础是心肾阳虚。心肾阳虚，则无以温煦，血寒凝滞，血流不畅，阳气闭郁，失于鼓动。然阳气以通为用，走而不守，只有保证阳气“运行不息、贯通无阻”，才能充分发挥其温煦鼓动之功，因此在温阳补虚的同时，提出“阳无取乎补，宣而通之”及“以通为顺”“以通为补”“温通并举”的方法，临床获得良好的疗效。据此提炼出有效方剂——通阳活血方。

笔者团队对刘老的通阳活血方进行了基础研究。

临床研究表明，该方能提高病窦患者心率，改善患者心慌、胸闷、气短、头晕、晕厥、乏力等症状，总有效率为98.67%；Holter结果显示，该方能提高病窦患者24 h总心率，平均心率增加9次/min，总有效率为87.3%；改善病窦患者心功能和缺血性心电图。

基础研究表明，该方能提高窦房结兴奋性及传导功能，增强受损窦房结细胞（SNC）活性，抑制细胞凋亡，保护受损SNC活力及细胞骨架蛋白结构，降低SNC内钙超载，提高SNC HCN4 mRNA及蛋白表达。可显著增强SNC起搏电流（If）、超速激活延迟整流钾电流（Ikur）及瞬时外向钾电流（Ito）的电流密度及幅值，从而缩短动作电位时程、加快自发性搏动频率以提高心率。

通阳活血方由黄芪、附子、三七等药物组成，组方严谨，药简效宏。含药血清能提高缺血再灌注损伤窦房结细胞的活力，抑制细胞凋亡，保护细胞骨架蛋白，改善If，Ikur Ito的电流密度及幅值，从而保护窦房结细胞结构和功能，从组织、细胞、分子、基因、离子通道学等多层面揭示该方治疗病窦的机制。