随着“单独二孩政策”的全面铺开，我国迎来新一批婴儿出生潮，随之，二孩政策导致的问题也接踵而来。医学上把年龄≥35岁的孕妇称为高龄产妇，“单独二孩”政策放开后高龄产妇和医院面临诸多困境；首次剖宫产后高龄产妇再产时的困扰；不能正常受孕的生殖问题……

困境  医疗资源跟得上吗？

放开单独二孩政策后，大龄产妇、高危产妇陡增，各级医院产科建档困难，对于已经紧张的医疗资源来讲，更增加了压力。

对超过35岁的高龄产妇来说，均须行唐氏筛查和羊水穿刺检查等，各项检查也更加频繁，无形中花费了更多医疗资源。另外，加之生头胎时剖宫产导致的瘢痕性子宫，均让医生和患者担忧不已。

专家指出，处理大龄以及高危产妇的技术在大医院已无障碍，关键问题是我国基层医疗资源还较匮乏，如何保证产前、孕中、产期、产后质量，对优生优育带来前所未有的挑战。

问题  高龄产妇再产安全吗？

近年，我国每年新生婴儿中超过一半为剖宫产，有些地区甚至高达80%，已成目前备受世界关注的一大问题。

"产妇头胎行剖宫产术后，会出现一系列问题。"北京大学人民医院魏丽惠教授告诉记者，如术后的瘢痕处理就非常棘手，瘢痕妊娠或可引起大出血进而危及生命，一部分产妇还会面临子宫能否保留的窘境，或产妇在后期出现其他妇科疾病需再行手术时，问题频发。"无指征的高剖宫产率的弊端已逐渐显现，其远期风险不可忽视，我们或正在承担高剖宫产率的苦果。"魏丽惠强调。

北京妇产医院张为远教授指出，我国各地区医疗技术、医疗资源、知识结构、文化理念发展严重不平衡，西部地区孕产妇死亡率是东部地区的2.5~3倍。随国家"二孩"政策的全面放开，短时间内高龄孕产妇比例增加，导致妊娠合并症和并发症增加多；过去十多年来的高剖宫产率给"二孩"生育的孕产妇带来了子宫破裂、胎盘附着异常和再次剖宫产的几率增加。这些因素导致妊娠和分娩的风险增大，政府和我们妇产科医生面临巨大压力。

延伸 辅助生殖有哪些挑战？

如今，女性不孕症、复发性流产，以及高龄女性不易受孕，辅助生殖后多胎选择等，成为妊娠研究的热点。    

北京大学第三医院乔杰教授介绍，我国辅助生殖已开展25年，可以说，我国生殖医学水平可谓与世界同步。我国近年取得一系列成果，如2015年发布"辅助生殖促进排卵药物治疗专家共识"、"卵巢低反应专家共识"、"黄体支持与孕激素补充共识"等，均有效保证了辅助生殖的质量。

另外，婴儿性别不均衡问题也受到广泛关注。郑州大学第一附属医院孙莹璞教授介绍，其团队进行的一项纳入18个生殖医学中心121 247名活产婴儿进行回顾性分析显示，在体外受精-胚胎移植/胞浆内单精子注射过程中，受精方式和胚胎移植的阶段对活产婴儿性别比有显著影响，胞浆内单精子注射显著降低性别比例，而囊胚移植显著增加男婴性别比。