自2010年上海市统一开展住院医师规范化培训以来，瑞金医院培训合格的住院医师30%留在本院，41.3%被上海市其它三级医院录用，12%被外省、市医疗机构录用，12%进入二级医院和社区卫生服务中心，住院医的实际临床能力得到上级医生和用人单位的高度肯定。

博硕轮转三年很平常   在瑞金医院，以临床能力测评作为确定轮转年限的标尺，测评不通过，轮转三年，测评通过，减少为两年，因此，在瑞金基地硕士、博士轮转三年很平常，轮转一年的极少。

轮转计划不得随意更改  每位住院医师全年轮转计划上网公示，任何科室和个人不得随意更改，管理部门随时督查，几年来，所有的科主任、带教老师、以及住院医师都已经把遵守轮转计划当成习惯。

医院专款建设公共平台    麻醉科、放射影像科、心电图室是所有住院医师必须轮转的地方，医院将这三个科室作为规培的公共平台进行重点建设，专款购置培训设备，如配备住院医师规培专用读片终端，开发规培专用报告审核软件，建立规范的教学流程，规避教学培训与医疗安全可能出现的冲突。

在考试平台方面，持续建设理论考核题库、影像图库、心电图库，用于考核和培训。目前我们的考试平台有30多万道试题，涉及每一个轮转科目，理论考试实现“一人一卷”。

在医院协同办公系统管理平台方面，实现住院医师和带教老师在病区的每一个HIS终端都能进行评教评学，管理人员在线收集数据，大大提高了管理效率。

打造“三支队伍”  住院医师带教导师队伍每三年考核遴选一次，有明确的责任目标，接受住院医师和管理部门的双重考核，成绩与绩效、职称评分挂钩。同时，导师每年必须完成20学时的培训课程，包括教学法培训、带教技能培训、人文培训等；督导队伍由各基地带教老师组成，督导出科考试、教学查房、教学小讲课等，督导既是对带教质量进行监控，也是基地之间相互学习的机会；第三支队伍是专兼职相结合的管理队伍，医院聘请临床医生兼任住院医师规培办公室助理，负责专项管理，如题库建设、技能大赛、拓展训练、专题调研等，弥补专职管理队伍人员不足、信息不全等问题。

百万支出确保学员待遇  在“同工同酬”的理念下，为确保学员待遇，第一批招收的基地学员全部经费由医院承担，医院为此增加支出数百万元，体现了公立医院的社会责任。2014年，医院进一步提高了培训学员的奖金20%-30%，还斥资千万在医院外不到三公里的市区购买住房作为住院医师宿舍，为住院医师提供了必要的生活条件。医院还建立住院医师规范化培训专项发展基金，用于津贴、补助和奖励。