随着老龄化的加速，超高龄患者在卒中患者中的比例将越来越大。据2014年中国急性缺血性卒中诊治指南，急性缺血性卒中患者可在3~4.5 h内接受静脉tPA溶栓治疗，高龄并非溶栓的绝对禁忌。但临床实践中，高龄患者有时会被排除在外。

美国和加拿大学者的一项研究显示，随着年龄增长，患者死亡率有所增加，但死亡率的上升并非因为这些患者更易出现症状性出血性卒中。（Stroke.2016,47: 2347）

研究者分析了“跟着指南走”——卒中国家质量改善注册表的数据，纳入2009-2013年的患者数据。

结果显示，在全部症状发作2 h内接受tPA溶栓的患者中，有2585例（7.2%）患者年龄≥90岁。与年轻（18~89岁）患者相比，使用tPA溶栓无禁忌证的≥90岁患者比例更低（67.4%与84.1%）。≥90岁患者的预后方面：出院回家或急性期康复的比例为31.4%；出院时独立行走的比例为13.4%；症状性出血性卒中患者占6.1%；住院时死亡或出院后至临终关怀医院的患者比例为36.4%。在症状性出血性卒中方面，年龄≥90岁的患者出血风险较年龄<65岁的患者更高，但与66~89岁的患者相比无显著差异。