丹麦一项研究显示,房颤患者在出血性卒中(ICH)后90 d内重新启动口服抗凝剂治疗可能节省一些医疗费用,但其净成本-效益仍不清楚。(Stroke.2016,47:979)
该研究纳入1098例合并房颤的ICH幸存者(267例患者重启华法林治疗)的回顾性数据,有效排除接受非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)治疗的患者。
结果显示,房颤患者在ICH后90 d内重启华法林治疗,可使每位住院患者3年的住院费用平均降低约1588美元。90 d重启华法林可使每位住院患者住院时长平均减少4.6 d。所有患者不论住院与否,重启抗凝剂治疗可使住院费用平均减少407美元。
研究者表示,总体而言,每例患者3年的住院费用节省不会完全抵消每年的药物和检查费用(950美元)。然而,与不接受治疗相比,ICH后重启抗凝剂治疗有更低的死亡率、更少的血栓栓塞和类似出血风险。