随着腹膜透析的不断发展，腹膜透析患者不断增多，腹膜透析各种并发症的预防及治疗也显得尤为重要。在第八届国际腹膜透析大会亚太分会暨中华医学会肾脏病学分会2017年血液净化论坛上，相关领域专家就腹透中如何保护腹膜、腹膜炎防治等问题进行了讨论。

上海交通大学医学院附属仁济医院倪兆慧教授指出，在临床上，腹膜透析治疗做得好，做得长，有很多的问题需要去解决。

其中，保护腹膜非常重要。要避免葡萄糖过度使用，尤其要避免口渴/超滤的恶性循环；有效防治腹膜炎，适时拔管；尽可能减少葡萄糖或葡萄糖降解产物的暴露；保护残肾功能；注意容量控制和液体平衡，避免短时间内液体丢失波动过大；规范管理，规范诊治，加强宣传和培训。

腹膜的总面积相当于体表面积（1~2 m2），有效腹膜表面积在腹透中起关键作用，取决于腹膜的毛细血管和腹膜表面积。

倪教授介绍，在腹膜透析过程中，很多因素会导致腹膜的损伤，如非生物相容性腹膜透析液（高浓度葡萄糖、高渗透压等）、细菌或真菌性腹膜炎、尿毒症毒素、腹部手术、慢性病、年龄因素等。

开始腹透后腹膜会产生一些变化，早期可出现腹膜间皮层丢失、基底膜的增生，细胞外基质增加所致间皮下增厚，血管新生等变化，中长期可出现单纯型腹膜硬化、包裹性腹膜硬化（EPS）、腹膜通透性增加、血管大面积增生等。