近日,一项对过去25年全球心血管病负担研究发现,2015年,将近1800万人死于心血管病,占全球总死亡人数的1/3。(J Am Coll Cardiol. 5月17日在线版)
1990-2015年,全球心血管死亡人数显著增加,从将近1300万增至1792万。其中东亚地区2015年有395.3万人死于心血管病。
由于高收入国家在降低心血管死亡方面所取得的进展,1990-2010年,全球心血管病年龄标化死亡率显著降低,从393/10万人降至307/10万人;但在最后5年(2010-2015年),死亡率的下降速度趋缓,仅小幅下降至286/10万人。
研究者表示,高收入国家心血管死亡率已进入平台期,很难再继续下降。这表明在全球各地区进一步加强心血管防治的重要性。
具体而言,中亚、东欧地区,以及伊拉克、阿富汗和多数南太平洋岛国的死亡率最高;日本、安道尔、秘鲁、法国、以色列和西班牙的死亡率最低。
此外,研究还发现,缺血性心脏病是全球及各地区心血管死亡的首要原因,2015年共造成全球约892万人死亡,其中中亚和东欧是缺血性心脏病死亡率最高的地区。卒中是心血管死亡的第二原因,2015年共造成633万人死亡,其中57%是由于缺血性卒中。
此外,卒中和缺血性卒中还分别是除缺血性心脏病外导致伤残调整生命年(DALY)损失的第二和第三原因。2015年共有近4300万例脑血管病患者,539万例首发急性缺血性卒中,358万例首发急性出血性卒中和其他类型卒中。
JACC主编Valentin Fuster指出,这一研究描述的现状反映了两个矛盾:首先虽然在心血管领域取得了很多进展,但心血管病仍是全球首位死因;其次药物的价格仍然很高,但我们并没有做好对年轻人群的健康促进,而这是预防疾病发生的有效方法。