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2017-05-25 总第502期
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总第502期

发布时间:2017-05-25

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激素替代治疗增加女性耳聋风险

发布时间:2017-05-25来源:《医师报》作者:裘佳  阅读: 632  

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WHO将听力损失定义为听不到25分贝或低于语音的声音。这往往会导致理解对话和听到某些声音出现困难。据报道,4800 万(超过20%)美国人饱受听力受损的困扰。女性出现听力受损风险明显低于男性。在 20~69岁,言语频率听力损失男性患者是女性的2倍。

虽然还不清楚为什么女性比较不容易出现听力损失,但已有一些研究表明,女性雌激素对内耳有保护作用。众所周知,雌激素会影响到人体各个部位的细胞,包括心脏、大脑和血管。而另有研究显示,绝经后女性更易出现听力损失。由于绝经期,女性孕激素和雌激素水平开始下降,因此有人认为,这些性激素与听力损失有关,激素替代疗法会降低听力受损风险。但也有研究指出激素治疗可能带来严重的不良反应。

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美国一项研究纳入8.1万27~44岁女性数据进行分析发现,绝经后女性使用口服激素治疗及长期使用口服激素治疗后,听力损失风险增高,且使用时间越长,风险越高。(Menopause.5月10日在线版)

研究对参试者在1991-2013年进行了长达22年的临床随访。在此期间,参试者自我报告其听力损失情况及口服激素治疗的使用情况。近23%的参试者在随访期间出现一定程度的听力损失。参与者所采取的激素治疗包括雌激素治疗或雌激素加孕激素。