所谓现代医院，并不仅仅在于添置先进医疗设备和现代建筑，更为重要的是更新管理的理念。现代医院对社会最基本的承诺在于能够在最大程度上保证住院患者的安全，而实现此承诺的一个基本要求即在于建立医院的应急系统。应急系统的本质在于通过事先准备而将紧急状况的偶然性与紧急程度降低到最小。医院作为一个治病救人的社会机构，人群高度集中，应急系统的重要性不言而喻。

医院可能面对的紧急状况可分为三大类：环境（如灾难）、行政（如劫持）与医疗。所有美国医院都设有全套的彩色代号应急行动方案。其中，医疗应急计划称为蓝色行动，旨在有患者出现呼吸心跳骤停时，在最短时间内以最大程度动员医院的抢救资源。

重庆涪陵中心医院是一所国家级综合三甲医院，今年5月开始布置引进美国医疗应急计划，计划于6月底付诸实施。

涪陵医院的管理意识值得赞许，更值得向全国推广。

【蓝色行动】

行动触发：医院总值班作为报警接收人与行动调度人，通过排班将应急团队成员的手机号码登记作为警报接收终端，在遇到呼吸心跳骤停等紧急状况时，触发警报，使警报瞬间传达给全体行动团队成员，从而达到同步动员的效果。

团队设置：规定包括ICU值班医生（指挥）、ICU当班护士组长（携带设备）、病房值班医生（协助抢救）、患者的负责护士与护士组长（提供信息并协助抢救）、保安人员（清场）、医院总值班（资源调拨及安排ICU床位）、社工人员（联系安抚家属）、药剂师在内的全体团队人员立刻到场。

资源配备：所有病房都需配备四屉抢救车，其药物与其它材料均按照国际标准配置并明确标记，设专人负责定期检查，做记录。每次使用后由医院总值班协助所在病房护士组长进行补足。

行动方案：在事发现场就地进行抢救，抢救完成后，患者转往ICU。（参与蓝色行动的医护人员必须通过ACLS标准的抢救培训，并定期重复培训保持认证状态。）

总结与演练：每次行动由总值班负责逐条记录并对医护人员的表现予以评判。记录长期保持。每次行动后进行总结，并对发现的问题进行改进与追踪检查。

鼓励机制：蓝色行动的抢救团队成员有责任保证手机通畅，能够及时接收警报。同时，在保险赔偿机制完善前，医院应提供相应报酬。