最新队列分析发现,在2次或更多次心电图检查中出现QTc间期延长可预测患者的心脏性猝死(SCD)风险。(Heart Rhythm. 2015年7月9日在线版)
研究者表示,虽然单次QTc间期测量可能对于SCD风险分层有一定价值,但间隔一段时间后重复测量可改善预测能力。不过,重复测量的最佳时间窗仍需进一步研究来确定。
研究显示,基线QTc间期延长者的SCD风险增加1倍以上(HR=2.36)。但研究者使用两种不同方法计算QTc后发现,QTc间期“不一致延长”者(首次检查延长但第二次检查正常)的猝死风险并未增加。
2次心电图检查QTc间期均延长者的SCD风险明显增加,HR在2.23(采用Bazett公式计算QTc)到6.67(Fridericia公式)之间。
该结论基于对鹿特丹研究中3484例受试者数据的分析结果。整体而言,受试者两次心电图检查的间隔在0.7~4.4年(中位1.8年)。首次心电图检查中QTc间期正常的受试者中有97%在第二次心电图检查时同样正常,首次检查中QTc间期异常者中约2/3的第二次检查表现正常。